Vitaal

Zwangerschap en spruw: gevaar en gevolgen

Pin
Send
Share
Send
Send


Al vele jaren tevergeefs worstelen met de zuivelfabriek?

Het hoofd van het instituut: "Je zult verbaasd zijn hoe gemakkelijk het is om een ​​spruw te genezen door elke dag te nemen.

Natuurlijk is bijna elk volwassen meisje bekend met een dergelijke onaangename ziekte als spruw (vaginale candidiasis). Het ontstaat als gevolg van micro-organismen van schimmel oorsprong van Candida, conditioneel pathogene van aard, normaal zijn ze in een kleine hoeveelheid aanwezig in de microflora. Onder invloed van ongunstige factoren beginnen schimmels zich actief te vermenigvuldigen, wat de ziekte veroorzaakt. Heel vaak komt candidiasis voor bij zwangere vrouwen. Lijsters tijdens de zwangerschap - het gevaar voor de foetus? Alle toekomstige moeders moeten hiervan op de hoogte zijn, dus we zullen proberen deze vraag te beantwoorden.

Oorzaken van ziekte

Voor de behandeling van spruw gebruiken onze lezers met succes Candiston. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer ...

Het zijn zwangere vrouwen die 2-3 keer meer kans hebben op spruw. Volgens de statistieken komt 75% van de gevallen van de ziekte bij vrouwen voor tijdens de zwangerschap. De reden hiervoor ligt in het feit dat tijdens de periode van vruchtbare hormonale veranderingen sterk. Hormoon progesteron wordt geproduceerd in kleinere hoeveelheden. De zuurgraad van de vagina verandert, er is een afname van de immuniteit. Dit gebeurt omdat het door de natuur verzonnen verdedigingsmechanisme werkt - dankzij dit systeem neemt het immuunsysteem van de vrouw de foetus niet waar als een vreemd lichaam en verwerpt het het niet. Maar helaas, juist vanwege deze veranderingen begint de ziekte het vaakst, wat negatieve gevolgen heeft voor het kind tijdens de perinatale ontwikkeling en na de geboorte.

Er zijn verschillende redenen die de versnelling van de reproductie van schimmelmicro-organismen en het optreden van candidiasis veroorzaken:

  1. infecties en ontstekingen
  2. strak synthetisch linnen
  3. vaginale microtrauma's,
  4. avitaminosis en dysbacteriose,
  5. niet-naleving van persoonlijke hygiëne,
  6. stressvolle situaties
  7. gevallen van candidiasis vóór de zwangerschap.

Symptomen van candidiasis

De meeste manifestaties van de ziekte tijdens de zwangerschap en niet verschillen van andere vrouwen, maar op de achtergrond van de algemene toestand kan meer acuut zijn:

  • gevoel van verbranding en jeuk in de vagina,
  • verkleuring, zwelling van het slijmvlies van de vulvaire lippen,
  • witte of geelachtige klonterige afscheiding,
  • ongemak bij het ledigen van de blaas,
  • pijnlijke gevoelens tijdens geslachtsgemeenschap,
  • karakteristieke geur van de vagina.

Symptomen kunnen zich manifesteren of onduidelijk zijn.

Mogelijke gevolgen voor de baby

Natuurlijk zijn aanstaande moeders geïnteresseerd in de vraag hoe de lijsters de foetus beïnvloeden. Is spruw gevaarlijk voor een toekomstige baby en wat kunnen de complicaties van deze ziekte zijn?

Je kunt de mening vinden dat de invloed van spruw op de foetus helemaal niet voorkomt. Het zal natuurlijk niet de ontwikkeling van intra-uteriene pathologieën veroorzaken. Bovendien bevindt de baby zich in een omgeving die nauw is afgesloten van blootstelling aan het milieu. Het is bijna onmogelijk om een ​​baby tijdens de zwangerschap te infecteren. Het gevaar ligt in de andere:

    Tegen de achtergrond van schimmelinfecties kunnen zich ook andere ziekten ontwikkelen, die op hun beurt gevaarlijk kunnen zijn voor kinderen,

Tijdens een bevalling, wanneer een baby het geboortekanaal passeert, kunnen schimmels op de huid, ogen, nasopharynx en geslachtsdelen van een pasgeboren baby terechtkomen. Vrij veel voorkomende gevallen van orale candidiasis bij kinderen worden vaak geassocieerd met een infectie van de moeder. Vanwege de effecten van Candida-schimmels verschijnen witachtige, klonterige brokken en zweren in de mondholte bij de pasgeborene. Dit is vooral gevaarlijk voor premature baby's. Er zijn gevallen van overlijden door bloedvergiftiging - candida sepsis,

Candidiasis is gevaarlijk voor het lichaam van de moeder: naast de vele onaangename gewaarwordingen kan het een chronische vorm worden en zelfs erosie en andere ziekten veroorzaken.

Als de moeder spruw heeft, moet ze de gezondheid van de baby nauwlettend in de gaten houden. Als er verschijnselen zijn zoals witte plaque in de mond van het kind, zweren, problemen met eten, moet je alert zijn en de baby aan de dokter laten zien om de infectie onmiddellijk te bestrijden. Bij pasgeborenen zit candidiasis zelfs in de interne organen.

Diagnose en behandeling

Wanneer de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om een ​​uitstrijkje te geven (bacterioscopie). Dit is meestal een betrouwbare methode om de ziekte te bepalen. Als dit niet genoeg is, maakt u microflora-seeding. Vechten met candidiasis is noodzakelijk en de arts moet een behandeling voorschrijven. Het is uiterst gevaarlijk om deel te nemen aan zelfbehandeling, omdat de meeste medicijnen niet bedoeld zijn voor therapie tijdens de zwangerschap.

In normale gevallen wordt spruw behandeld met systemische en externe medicijnen. Maar systemische medicijnen, d.w.z. tabletten en capsules komen het bloed uit de darmen binnen. Ze zijn gevaarlijk voor de foetus en kunnen intra-uteriene pathologieën of een miskraam veroorzaken. Fluconazol bevattende producten die populair zijn in Rusland zijn bijvoorbeeld verboden. Artsen hebben bewezen dat fluconazol misvormingen en misvormingen bij kinderen veroorzaakt.

Daarom worden zwangere vrouwen voorgeschreven medicijnen voorgeschreven - zetpillen, zalven, aerosols. De meest veilige voor zwangere vrouwen zijn Terzhinan (vaginale tabletten, de prijs is ongeveer 400 roebel), Pimafucin (de prijs is van 300 tot 500 roebel), Natamitsin (ongeveer 300 roebel), Butoconazol of Gynofort (ongeveer 650 roebel). Na het eerste trimester kan deze lijst worden uitgebreid: Clotrimazol is toegestaan ​​(het kost gemiddeld 40 roebel). De arts kiest het geneesmiddel afzonderlijk op basis van de aard van de zwangerschap en het mogelijke risico voor de foetus. Soms zijn er situaties waarin de mogelijke voordelen van het medicijn opwegen tegen het risico voor de foetus. Als er bijwerkingen optreden, is het beter om de behandeling te staken en uw arts onmiddellijk op de hoogte te stellen. Misschien zal hij een ander hulpmiddel kiezen dat geen allergische reacties of andere ongewenste gevolgen veroorzaakt.

Aanvullende maatregelen

Je moet ook vitamines nemen om de immuniteit te verbeteren. Het is absoluut noodzakelijk dat u zich houdt aan de regels voor persoonlijke hygiëne: regelmatige douches, spoelen, het dragen van linnen in maat en van natuurlijke materialen. Vergeet niet over goede voeding. Het is belangrijk om de hoeveelheid snoep te verminderen, niet om te leunen op koolhydraten en voedsel dat gist bevat. Het is bijvoorbeeld beter om brood zonder gist te kopen. Het is ook onwenselijk om pittig, pittig, gefrituurd te eten. De bovengenoemde schadelijke producten provoceren de reproductie van de schimmel. Zonder de juiste voeding is de behandeling niet effectief.

We mogen niet vergeten dat het nodig is om behandeld te worden en seksuele partner van een vrouw. Als dit niet gebeurt, zullen de partners voortdurend van elkaar worden geïnfecteerd. Als het mogelijk is, is het beter om seks uit te sluiten tijdens de behandeling of op zijn minst een condoom te gebruiken.

Afzonderlijk moet gezegd worden over folk remedies. Sommige toekomstige moeders geven hun voorkeur, omdat ze geloven dat het risico voor hun gezondheid minder is. Op internet vindt u vele recepten en aanbevelingen. Van de veiligste kan worden geïdentificeerd:

  • wegspoelen met water waarin zuiveringszout is opgelost,
  • wassen en sessiele baden met kamille of calendula afkooksel.

Het kan jeuk en verbranding helpen verlichten en ontstekingen verminderen. In elk geval kunnen ze alleen worden gebruikt na overleg met uw arts. Behandelingsmethoden zoals douchen of inname van kruiden binnen kunnen bijvoorbeeld veel pijn doen. Door douchen kan de infectie dieper doordringen en ook in de urinewegen terechtkomen. Als gevolg van afkooksels en infusies die oraal worden ingenomen, kunnen er niet alleen bijwerkingen zijn in de vorm van allergieën en problemen met het maagdarmkanaal, maar ook miskramen.

Zelfbehandeling is gevaarlijk voor elke ziekte, en in het bijzonder voor zwangere vrouwen. Een vrouw is niet alleen verantwoordelijk voor haar gezondheid, maar ook voor de gezondheid van de toekomstige baby. Met behulp van folk remedies, kan men alleen de symptomen verlichten en het genezingsproces versnellen, maar zij kunnen de schimmel niet doden. Daarom is het onmogelijk om medicatie te weigeren die door een arts is voorgeschreven.

het voorkomen

100% elimineren het risico van de ziekte is onmogelijk. Maar dit betekent niet dat er helemaal niets kan worden gedaan. Om niet ziek te worden of op zijn minst het risico hiervan te verkleinen, moet u zich aan de volgende regels houden:

  • bij het plannen van de zwangerschap door een gynaecoloog worden onderzocht, getest en alle infecties genezen,
  • eet goed
  • bewaken persoonlijke hygiëne,
  • Draag comfortabel ondergoed
  • neem geen antibiotica en hormonale medicijnen zonder een arts te raadplegen,
  • zorgen dat de seksuele partner gezond is,
  • om een ​​geplande check-up bij de dokter te ondergaan.

Als, ondanks het feit dat alle voorzorgsmaatregelen zijn genomen, de vrouw nog steeds ziek is, geen paniek. Het is het beste om de behandeling zo snel mogelijk te starten. Met het verdwijnen van de eerste symptomen van de behandeling kan niet worden onderbroken, omdat de ziekte niet alleen terugkeert in de natuur, maar kan veranderen in een chronische vorm.

Zwangerschap en spruw: risico's, gevolgen, behandeling

In tegenstelling tot de populaire overtuiging dat het dragen van een kind een vrouw siert, activeert dit proces veel chronische processen in het lichaam van de toekomstige moeder. Sommigen van hen kunnen de gezondheid van de toekomstige baby nadelig beïnvloeden. Bijvoorbeeld, een veel voorkomende ziekte is spruw tijdens de zwangerschap, hoe is deze pathologie gevaarlijk voor de foetus? Meestal komt de aanstaande moeder al in de prenatale kliniek te weten over haar ziekte, omdat deze meestal bijna asymptomatisch is. Voor een succesvolle behandeling van deze onaangename ziekte moet een zwangere vrouw de kenmerken van veranderingen in de vaginale flora duidelijk begrijpen.

Wat veroorzaakt spruw

Opgemerkt moet worden dat het concept van lijsters wordt gebruikt in privégesprekken tussen patiënten. Dit komt door het feit dat met deze pathologie het belangrijkste symptoom ontlading is, vergelijkbaar met zure melk.

Experts noemen deze ziekte candidiasis, aangezien de meeste gevallen van infectie worden veroorzaakt door pathologische schimmels van het geslacht Candida. Lange tijd werd spruw toegeschreven aan seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals gonorroe of trichomoniasis.

Recente studies bevestigden deze theorie echter niet, omdat bij onderzoek slechts 8% van de mannen die seksueel contact hadden met zieke vrouwen pathologische schimmels aantroffen. Daarom wordt candidiasis als een uitsluitend vrouwelijk probleem beschouwd.

De meeste experts zijn geneigd te geloven dat de oorzaak van spruw tijdens de zwangerschap een bepaald aantal candida-schimmels uit de darmen van vrouwen in de vagina is. In de normale toestand gaat de vaginale microflora om met dit probleem, maar de immuniteit van de zwangere vrouw wordt verlaagd en de meeste bacteriën in de intieme mucosa hebben geen tijd om hun bactericide functies te herstellen.

Naast deze hoofdreden kan het onafhankelijke gebruik van verschillende hormonale preparaten, een overmatige hoeveelheid koolhydraten in het dagelijks voedsel van een vrouw en nerveuze spanning leiden tot het optreden van spruw. Vaak kan een dergelijke pathologie worden gedetecteerd bij patiënten met hormonale stoornissen en diabetes.

In 75% van de gevallen beïnvloedt candidiasis de vagina van een zwangere vrouw in het laatste trimester. Deze aandoening gaat gepaard met een verhoging van de bloedspiegels van de patiënt oxytocine en prolactine. In de vroege stadia van de zwangerschap kan zich echter een soortgelijk probleem voordoen.

De belangrijkste symptomen van een zwangere vrouw

Externe manifestaties van de ziekte zijn direct afhankelijk van de vorm. Meestal bij zwangere vrouwen is candidiasis asymptomatisch, dat wil zeggen dat de aanstaande moeder eenvoudigweg drager is van een pathogene flora. Deze aandoening wordt meestal gedetecteerd bij het eerste bezoek aan de prenatale kliniek en laboratoriumonderzoek van vaginale uitstrijkjes.

Onder invloed van verschillende factoren tijdens de zwangerschap kan het proces acuut zijn. Patiënten vieren:

  • irritatie en pijn in de uitwendige en inwendige geslachtsorganen,
  • zware ontlading met specifieke geur,
  • zwelling en hyperemie van de schaamlippen en vagina.

Gebruik de methode van colposcopie om de diagnose vast te stellen, naast laboratoriumtests. Het karakteristieke beeld maakt tegelijkertijd differentiële diagnose mogelijk.

Kenmerken van de stroom lijster in de toekomstige moeder

Omdat de schimmelontsteking van de vagina optreedt bij het twee tot drie keer vaker dragen van een kind dan bij gewone vrouwen, rijst de natuurlijke vraag: "Wat is het risico van een spruw tijdens de zwangerschap?"

Het grootste probleem van deze pathologie wordt beschouwd als een hoog risico op infectie van de baby tijdens de bevalling. Volgens verschillende literaire gegevens bereikt de kans op besmetting van een kind 70 - 80%. In dit geval verschilt de gebruikelijke fysiologische arbeid niet in de frequentie van schimmelinfectie van de foetus van de operatie van een keizersnede.

Candidiasis in het lichaam van een kind is meestal beperkt tot het slijmvlies en de navelstreng van de baby, maar in het geval van een diepe prematuriteit kan de candidiasis van een pasgeborene de toestand van het kind verergeren en zelfs tot postnatale complicaties leiden.

Zoals hierboven vermeld, is de belangrijkste oorzaak van spruw bij een zwangere vrouw de constante hormonensprongen in het bloed, wat leidt tot veranderingen in de microflora van de vagina en infectie van de vrouw. Het verloop van de ziekte is meestal golvend. Symptomen van slijmvliesirritatie en schuimontlading kunnen optreden en verdwijnen tijdens de loop van de zwangerschap met vrijwel geen aanwijsbare reden.

Zelfs na een behandeling kan candidiasis een vrouw opnieuw hinderen, hoewel we in dit geval kunnen spreken over de niet-systatische vorm van de ziekte en zich alleen in testen manifesteren. In zeldzame gevallen, toen de ziekte al vóór de conceptie in het lichaam van de zwangere vrouw bestond, ontwikkelt zich chronische candidiasis. Een dergelijk verloop van het proces is slecht behandelbaar en kan af en toe exacerbaties veroorzaken.

Wat is gevaarlijke spruw tijdens de zwangerschap? Deze ziekte kan een bedreiging vormen voor de moeder en haar ongeboren kind, daarom is het, ondanks problemen bij het diagnosticeren en voorschrijven van therapie, noodzakelijk om candidiasis bij zwangere vrouwen te behandelen.

Behandeling van deze pathologie bij een vrouw tijdens de zwangerschap

Problemen bij de behandeling van spruw bij zwangere vrouwen komen voort uit het feit dat u de gebruikelijke beproefde geneesmiddelen niet kunt gebruiken vanwege hun negatieve effecten op de foetus.

Behandeling van schimmelziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen wordt meestal uitvoerig uitgevoerd. De patiënt krijgt orale medicijnen en lokale specialiteiten voorgeschreven. Deze praktijk houdt verband met het feit dat de meerderheid van de pathogene schimmels zich in de darmen bevinden en de behandeling van candidiasis moet beginnen met het maagdarmkanaal van een zwangere vrouw.

Het is op dit punt dat er moeilijkheden ontstaan. Bekende geneesmiddelen voor de behandeling van spruittype "Orungal" en "Fluconazol" zijn gedurende meerdere jaren verboden tijdens de zwangerschap, omdat wetenschappers hebben bewezen dat ze verschillende ontwikkelingsdefecten in de foetus kunnen veroorzaken. In zeer zeldzame gevallen, wanneer het schimmelproces de gezondheid van de moeder en de baby bedreigt, worden deze geneesmiddelen een week vóór de bevalling gebruikt onder toezicht van laboratoriumtests.

Om een ​​dergelijk risico te voorkomen, raden de meeste experts aan spruw te behandelen bij zwangere vrouwen met actuele medicatie. De apotheekketen biedt een groot aantal zalven, crèmes en zetpillen van elk prijsniveau.

Aan het begin van de zwangerschap geven gynaecologen de voorkeur aan pimafucine en nystatine zetpillen. Voor patiënten die in het 2e en 3e trimester zijn, zijn "Ginofort" of "Isoconoral" meer geschikt. Dankzij het succes van toonaangevende farmaceutische campagnes was het bij deze voorbereidingen mogelijk om een ​​combinatie van een uitstekend effect op de schimmelflora van een vrouw en volledige veiligheid voor het ongeboren kind te bereiken.

In de laatste week voor de bevalling worden zwangere vrouwen met een schimmelpathologie gewoonlijk ter voorbereiding op dit proces geplaatst op de afdeling pathologie, waar ze, naast andere procedures, de genitale luchtweginfectie van een vrouw behandelen met het medicijn "Terzhinan". Deze remedie, naast andere infecties, gaat met succes om met paddenstoelen in de vagina van de aanstaande moeder.

We raden aan een artikel te lezen over de behandeling van spruw tijdens zwangerschap met folkremedies. Hieruit leer je over de oorzaken van de ziekte, het gebruik van recepten voor de behandeling van candidiasis, de effectiviteit van baden, vegen, de mogelijkheid om te douchen.

Voor de behandeling van spruw gebruiken onze lezers met succes Candiston. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer ...

Lijsters zijn een nogal vervelende en complexe ziekte die een vrouw een groot probleem kan bezorgen. Naast constante irritatie in het perineum, moeilijkheden met de dagelijkse hygiëne, interfereert deze ziekte met het normale seksleven, dat vaak neurose veroorzaakt in het schone geslacht. Vooral candida is gevaarlijk tijdens de zwangerschap, wanneer niet alleen de gezondheid van de vrouw, maar ook het welzijn van de toekomstige baby op het spel staat. Lijsters moeten noodzakelijkerwijs worden behandeld, maar in de periode van het dragen kan een kind zichzelf niet mediceren. Acceptatie van medicijnen door de toekomstige moeder moet constant worden gecontroleerd door specialisten. Met de gezamenlijke inspanningen van de vrouw en de arts, zal de schimmelinfectie van de vagina tijdens de zwangerschap zeker worden verslagen en zal het geen problemen opleveren voor de toekomstige baby.

Kan er tijdens de zwangerschap spruw worden, gevaar voor de foetus

Kan er tijdens de zwangerschap spruw worden, vaak bezorgd aanstaande moeders. Infectieziekte kan verschijnen tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, en niet doorgaan tot de geboorte.

De schimmel Candida bestaat in elk organisme, maar onder invloed van verschillende factoren begint hij zich te vermenigvuldigen. Het brengt ongemak voor elke vrouw. Vaginale candidiasis bij zwangere vrouwen treedt op als gevolg van veranderingen in de hormonale niveaus in het lichaam, immuniteitsverlies, veranderingen in de vaginale microflora.

Hoe de ziekte bij zwangere vrouwen te behandelen, omdat veel geneesmiddelen gecontraïndiceerd zijn? Om de ontwikkeling van het kind in de baarmoeder niet te schaden, moet een specialist worden onderzocht die de juiste behandeling voorschrijft.

Oorzaken en symptomen van candidiasis

De redenen voor het optreden van vaginale candidiasis zijn talrijk. In het lichaam is er een herstructurering die zo noodzakelijk is voor de normale ontwikkeling van de foetus. Het niveau van progesteron neemt toe, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van de schimmel.

Bij zwangere vrouwen wordt het immuunsysteem vaak verminderd, de zuurgraad van de vagina verandert. Deze factoren verschaffen gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van de ziekte.

De redenen voor de ontwikkeling van schimmelinfectie zijn ondergeschikte factoren:

  • Onjuiste voeding, zwangere meisjes verwennen zichzelf vaak met zoete snoepjes en zoete gebakjes.
  • Stress, constante zorgen over de baby.
  • Ondergoed gemaakt van synthetisch materiaal, dat geen lucht doorlaat. Constant vocht veroorzaakt de verspreiding van de ziekte en veroorzaakt meer ongemak.
  • Ruwe seksuele relaties veroorzaken schade aan het vaginale slijmvlies.
  • Diabetes mellitus, dergelijke patiënten zijn vooral belangrijk om hun gezondheid te controleren.
  • Infectieziekten die niet genezen zijn voor de zwangerschap.
  • Onredelijk gebruik van antibiotica, het is belangrijk voor vrouwen in een interessante positie om alle medicijnen voorgeschreven door de arts te nemen.
  • Niet genoeg vitamines en micro-elementen in het lichaam.
  • Bij dysbiose begint de spruw zich te ontwikkelen.
  • Problemen met het urinewegstelsel.
  • Het gebruik van gearomatiseerde producten voor intieme hygiëne.

Meisjes die de geboorte van de baby verwachten, zijn vooral belangrijk om hun gezondheid te controleren. Wanneer de eerste symptomen optreden, moet u een gynaecoloog raadplegen. Zelfmedicatie kan ernstige gevolgen hebben voor zowel de moeder als het kind. Als je het probleem niet oplost voor de bevalling, terwijl de baby het geboortekanaal passeert, kan hij besmet raken met een schimmelinfectie.

Symptomen die een vrouw moeten waarschuwen en een reden moeten zijn om hulp te zoeken in een medische instelling:

  • Ongemak in het genitale gebied - jeuk, branden. Deze tekenen zijn 's nachts of na het wassen erger.
  • Pijn tijdens het plassen, tijdens seksueel contact.
  • Kaasachtige afscheiding uit de geslachtsdelen met een onaangename geur.

Het is vooral belangrijk om de ontwikkeling van schimmelinfecties in het eerste trimester van de zwangerschap te voorkomen. Taris kan immers de ontwikkeling van de foetus schaden, de ziekte kan een miskraam veroorzaken. De arts zal, na het onderzoek van de patiënt, een behandeling voorschrijven die is toegestaan ​​aan zwangere vrouwen.

Wat zijn de complicaties van candidiasis bij zwangere vrouwen?

Het is verkeerd om spruw op te nemen als een teken van zwangerschap, de ziekte aan het toeval over te laten. Het is noodzakelijk om deze ziekte te behandelen, het geeft de vrouw ongemak, beïnvloedt de ontwikkeling van de baby en het verloop van de zwangerschap.

Om een ​​diagnose van de ziekte te kunnen maken, moet u een uitstrijkje van de vagina passeren. Het komt voor dat een verhoogd aantal schimmels een normale aandoening is voor vrouwen. Daarom wordt de behandeling in een bepaald geval individueel voorgeschreven.

Zonder de juiste therapie kan de ziekte leiden tot de volgende complicaties:

  • Breuk van het vruchtwatermembraan. Onder invloed van de schimmel kan de schaal met een kleine inspanning scheuren, lekkage van vruchtwater is gevaarlijk voor het kind en de moeder.
  • Infectie van de infectie van de foetus, de schimmel kan doordringen in de longen, de mondholte. Bij verminderde immuniteit kunnen andere organen betrokken zijn.
  • Misschien de infectie van het kind tijdens de bevalling. Heeft vaak invloed op het slijmvlies van de mond. De spruw van de pasgeborene brengt pijn, hij weigert de borst of de fles te zuigen, voortdurend ondeugend.

Zij zullen de juiste behandeling aanbevelen, die vrouwen zal behoeden voor ernstige gevolgen.

Behandeling voor spruw

Veel antischimmelmiddelen zijn verboden voor zwangere meisjes. Daarom moet u advies inwinnen bij een ervaren specialist, alle middelen om volgens zijn aanbevelingen te gebruiken.

Vaker voorgeschreven medicijnen voor lokaal gebruik, hun werkzame stoffen zijn niet zo giftig, daarom alleen van invloed op de schimmel en hebben geen invloed op het lichaam.

De loop van de therapie is ongeveer tien dagen. De dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts.

Met spruw kunt u traditionele behandelmethoden gebruiken. Spoel soda-oplossing, medicinale kruiden. Het is verboden zwangere vrouwen te houden.

Je moet ook medicijnen gebruiken om de immuniteit te verhogen, meer om vitaminen, mineralen te gebruiken.

In het derde trimester kan de arts schimmeldodende pillen voorschrijven, middelen om de microflora van de vagina te herstellen, immunomodulerende geneesmiddelen.

Lijsters moeten worden behandeld wanneer de eerste symptomen optreden, ongeacht de zwangerschapsduur. Medicamenteuze behandeling van candidiasis is belangrijk om beide echtgenoten in te schakelen om terugval te voorkomen.

Aanbevelingen van specialisten

Om tijdens de zwangerschap minder betrokken te zijn bij de behandeling en om te kunnen genieten van de verwachting van een baby, is het belangrijk om beide ouders een volledig onderzoek te laten ondergaan voordat ze zwanger worden.

Vaak is de ziekte asymptomatisch, dus het kan alleen worden geïdentificeerd door laboratoriumonderzoek.

Als een besmettelijke ziekte wordt gevonden, moet deze volledig worden genezen om zichzelf en de baby tegen ernstige gevolgen te beschermen. Na de medicamenteuze behandeling moet u herhaaldelijk testen doorstaan, het kan zijn dat de infectie niet volledig is genezen.

Wanneer zwangerschap belangrijk is om de aanbevelingen van artsen te volgen:

  • Vermijd stressvolle situaties, maak je geen zorgen over kleinigheden, wees opgeladen met positieve emoties.
  • Om ondergoed van een natuurlijk materiaal te dragen, zou het vrij moeten zijn, niet om de geslachtsorganen te beperken.
  • In de dagelijkse voeding om verse groenten te eten, zijn fruit, vitamines niet alleen nodig voor de moeder, maar ook voor het kind. Beperk de consumptie van snoep, vet, ingeblikt voedsel, bakken met gist, koolzuurhoudende dranken.
  • Probeer niet te communiceren met mensen die besmettelijke, virale ziekten hebben.
  • Neem regelmatig een douche terwijl u geen antiseptische, dagelijkse pads gebruikt.

Lijsters zijn medische aandoeningen die kunnen worden behandeld. Het belangrijkste is om het niet te negeren, om zich te houden aan het advies van deskundigen, dan zal de hele zwangerschap plaatsvinden op positieve emoties, zonder het gebruik van medicatie. Meisjes die een kind verwachten, moeten naar een kraamkliniek gaan, dit zal helpen om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren en om te gaan met een tijdige behandeling.

Ontvang een gratis consult

Oorzaken en symptomen

Reproductie van Candida-schimmels is de oorzaak van spruw. Factoren die vaginale candidiasis veroorzaken:

  1. Verminderde immuniteit, vooral als gevolg van zwangerschap.
  2. Het nemen van antibiotica veroorzaakt de vernietiging van niet alleen schadelijke micro-organismen, maar ook die die normaal zijn.
  3. Hormonale veranderingen geassocieerd met het gebruik van anticonceptiemiddelen of overgangsperiode.

  4. Niet goed hygiënisch intiem.
  5. Onjuiste voeding.
  6. Allergie voor intieme hygiëneproducten.
  7. Seksuele overdracht (zeldzaam).
  8. Gelijktijdige ziekten: SOA's, intestinale dysbiose, diabetes mellitus, HIV-infectie, ziekten van de bloedsomloop, tuberculose, enz.

Typische symptomen van spruw:

  • goedkope vaginale afscheiding met een zure geur, wit,
  • jeuk en verbranding van de geslachtsorganen,
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap (vanwege zwelling en ontsteking van de schaamlippen).

Lijsters kunnen een chronische vorm hebben die moeilijker te behandelen is. Het komt meestal voor de menstruatie.

Mogelijke gevolgen voor zwanger en ongeboren kind

"Is spruw gevaarlijk tijdens de zwangerschap?" Is een frequente vraag voor vrouwen bij het dragen van een kind. Elke zwangere vrouw moet weten hoe spruw de foetus en tijdens de zwangerschap beïnvloedt. Candidiasis is een besmettelijke ziekte, dus er is een kans op foetusinfectie en zwangerschapscomplicaties.

Maar met een tijdige behandeling voor de arts en een juiste behandeling is het gevaar onwaarschijnlijk.

Wat is gevaarlijke lijsters tijdens zwangerschap en bevalling:

  1. Spontane abortus, vroeggeboorte. Als spruw optreedt in de vroege stadia en er is geen behandeling, dan is er een risico op foetale sterfte.
  2. De toetreding van een secundaire infectie: spruw verandert de vaginale microflora, wat een gunstige omgeving is voor andere schadelijke micro-organismen, die veel gevaarlijker kunnen zijn.
  3. Vroege ontlading van vruchtwater.

  4. Ontsteking van de placenta (chorionamnionitis).
  5. Endometritis in de postpartumperiode.
  6. Inclusie van infectie in het geboortekanaal.
  7. Onderbreekt het geboortekanaal van de moeder tijdens de bevalling. In de plaats van de dode epitheelcellen wordt bindweefsel gevormd, dat niet de eigenschap van elasticiteit heeft. De foetus passeert het geboortekanaal en scheurt deze weefsels in het aangrenzende deel.

Infectie van het kind komt vaker voor tijdens de bevalling dan tijdens de zwangerschap.

In de baarmoeder wordt het beschermd door vruchtwater, foetale membranen, fetoplacentale barrière en gesloten baarmoederkeel, zodat de kans op infectie minimaal is (volgens statistieken, treedt intra-uteriene infectie slechts op in 0,4% van de gevallen).

Maar het risico is er nog, als candidiasis niet wordt behandeld, zal er een enorme hoeveelheid schimmels zijn en zullen ze doordringen tot in de organen van de foetus. De baby lijdt veel lastiger aan spruw dan volwassenen, er kunnen zelfs enkele afwijkingen zijn. Mogelijke effecten op de foetus:

  1. Infectie van de organen van het kind tijdens de bevalling (mondholte, ademhalingswegen, huid, navelstreng). Bij kinderen komen schimmels meestal in de mond terecht en veroorzaken stomatitis. Een kind kan niet normaal eten, waardoor hij te licht is. Met tijdige behandeling gaat de ziekte zonder gevolgen over.

  2. Hypoxie en chronische zuurstofgebrek. Door spruw krijgt de baby minder zuurstof en voedingsstoffen.
  3. Geboorte met een klein gewicht.

Als u de behandeling tijdens de zwangerschap negeert, kunnen de gevolgen van spruw de gezondheid van het kind ernstig beïnvloeden en zelfs leiden tot de dood in de eerste dagen van het leven.

Oorzaken van pathologie

De meest voorkomende oorzaak van spruw bij zwangere vrouwen zijn gistachtige schimmels van de Candida albicans-soorten. Maar in 5% van de gevallen wordt candidiasis veroorzaakt door andere schimmels, waarvan er een groot aantal is, maar ze worden voorwaardelijk gecombineerd tot de Candida-groep zonder albicans. Hun eigenaardigheid is weerstand tegen de medicijnen die traditioneel worden gebruikt bij de behandeling van candidiasis.

Candida non-albicans komt vaker voor bij vrouwen met extra pathologieën die de immuniteit drastisch verminderen. Deze kunnen zijn:

  • diabetes mellitus
  • HIV-infectie
  • oncologische pathologie.

Paddestoelen van het geslacht Candida maken deel uit van de normale microflora van de vagina, maar worden daar in minimale concentraties aangetroffen. Ze houden van de omgeving rijk aan glycogeen, die dient als het belangrijkste substraat voor metabolisme. Maar met een tekort aan glucose kunnen schimmels verhuizen naar de verwerking van vetzuren, azijnzuur en melkzuur.

Onder normale omstandigheden wordt de reproductie van kandidaten beperkt door het immuunsysteem. Maar bij zijn verzwakkende schimmels krijgt u de mogelijkheid om actiever te reproduceren. Meestal dringen ze niet dieper door in het vaginale epitheel, wat het ideale medium is. Maar met een diepe immunosuppressie kan Candida de epitheelbarrière, het bindweefsel overwinnen en de bloedbaan binnendringen.

Het optreden van candidiasis wordt mogelijk gemaakt door de volgende factoren:

  • gebruik van maandverband,
  • slechte voeding,
  • verandering van seksuele partner
  • ongecontroleerde antibioticabehandeling.

Kenmerken van de ontwikkeling van spruw tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap worden ideale omstandigheden gecreëerd voor het ontstaan ​​of opnieuw optreden van spruw. Het lichaam van een vrouw werkt om de foetus te behouden, maar vaak tegen zichzelf. De volgende factoren dragen bij aan de activering van de schimmel.

  • Oestrogeen. Samen met progesteron in de periode van het dragen van een kind is er een toename in de concentratie van oestrogeen. Dit leidt tot een verhoogde accumulatie van glycogeen in het vaginale epitheel. Glucose dient als voedingsbodem voor lactobacilli en vervult een beschermende rol. Maar de schimmel eet ook vanwege de verwerking van glycogeen.
  • Immuniteit. Natuurlijke afbouw van de afweer van het lichaam is noodzakelijk voor het dragen van een kind dat voor 50% genetisch vreemd is aan het lichaam van de moeder. Maar de onderdrukking van immuniteit leidt tot de activering van een latente infectie.
  • Woensdag vagina. Verhoogde bloedtoevoer naar de geslachtsdelen leidt tot een toename van de temperatuur. Ook bij zwangere vrouwen kan de hoeveelheid vaginale afscheiding toenemen. Warme en vochtige omgeving - ideaal voor de ontwikkeling van schimmels.

Afhankelijk van de reactiviteit van het lichaam kan spruw voorkomen in verschillende klinische vormen.

  • Carriage. Vóór de zwangerschap wordt deze aandoening beschouwd als een variant van de norm, maar alleen als er geen symptomen zijn en niet meer dan 104 CFU / ml paddenstoelen wordt gedetecteerd in de uitstrijk. Tegelijkertijd moet de belangrijkste flora worden vertegenwoordigd door lactobacilli, er zijn geen tekenen van ontsteking. Maar een dergelijke analyse in de vroege stadia van de zwangerschap zou een reden moeten zijn voor meer aandacht.
  • Candida vulvovaginitis. De ziekte wordt gekenmerkt door een uitgesproken ziektebeeld. Meer dan 104 CFU / ml candida worden gevonden in het uitstrijkje, lactobacilli zijn normaal (meer dan 106 CFU / ml), andere flora wordt niet gedetecteerd.
  • Lijsters en bacteriële vaginitis. De ziekte wordt veroorzaakt door co-infectie - een schimmel en opportunistische flora. Deze vorm wordt het vaakst waargenomen tijdens de zwangerschap: een afname van de immuniteit draagt ​​bij aan de reproductie van niet alleen de schimmel, maar ook de optionele flora.

Soms wordt spruw gecombineerd met bacteriële vaginose. Micro-organismen creëren op het oppervlak van het slijmvlies van de vagina een speciale film die hen beschermt tegen de werking van antibacteriële middelen.

Door de aard van de stroom zijn er drie vormen van spruw.

  1. Acute. De ziekte komt één keer voor, de duur van de ziekte is maximaal twee maanden.
  2. Chronisch recidiverend. Er zijn meer dan vier gevallen van exacerbatie van spruw per jaar, ondanks de behandeling.
  3. Persistent. Een vrouw maakt zich zorgen over de aanhoudende symptomen van spruw, periodes van verbetering worden alleen waargenomen bij het gebruik van antischimmelmiddelen.

Het belangrijkste teken van spruw is ontlading. Ze kunnen kaasachtig, melkachtig of romig zijn. De hoeveelheid varieert van gemiddeld tot zwaar. Beli hebben meestal een zure geur.

Jeuk en verbranding bij zwangere vrouwen kunnen afwezig zijn of onbeduidend zijn. Soms hechten vrouwen geen waarde aan hen. Symptomen kunnen verergeren na geslachtsgemeenschap of hygiëne. Een uitgesproken laesie van de vagina gaat gepaard met dyspareunie. Soms is de urethra betrokken bij het proces, er is pijn bij het urineren.

Gevaarlijke complicaties

Lijsters zijn gevaarlijk tijdens de zwangerschap met mogelijke complicaties voor het kind en bijkomende veranderingen in de immuniteit. Paddestoelen kunnen in verschillende vormen aanwezig zijn - in de vorm van individuele cellen, filamenteuze vormen. Als reactie worden B-lymfocyten geproduceerd die geen specifieke immunoglobulinen kunnen produceren. Daarom is er een geleidelijke sensitisatie - verhoogde gevoeligheid bij de ontwikkeling van een allergische reactie.

Zwangerschap kan gecompliceerd zijn door de volgende omstandigheden:

  • abortus (in 1 trimester),
  • intra-uteriene infectie,
  • ondervoeding en laag foetaal gewicht,
  • placenta insufficiëntie,
  • vroegtijdige bevalling (te laat),
  • vroege afvloeiing van vruchtwater
  • complicaties van de bevalling (bloeding, verwondingen van het geboortekanaal),
  • infectie van het kind tijdens de bevalling.

Optimale diagnostische methoden

Niet-zwangere vrouwen zelf behandelen de symptomen van candidiasis vaak aan een arts. Maar bij zwangere vrouwen kan het ziektebeeld worden gewist, dus onderzoek is noodzakelijk.

  • Smear microscopie. Het is onmogelijk om kandidaat-drager vast te stellen met deze methode, maar als u symptomen op een uitstrijkje hebt, kunt u de aanwezigheid van een schimmelpseudomycelium en afzonderlijke cellen bepalen. Gelijktijdige flora en ontstekingsreacties kunnen ook worden gedetecteerd.
  • Cultureel onderzoek. Als er symptomen van candidiasis zijn, maar er is geen pathogeen in het uitstrijkje, dan kunt u met deze methode schimmelkoloniën op een voedingsmedium laten groeien. De methode maakt het mogelijk om Candida non-albicans te identificeren en om de gevoeligheid voor antischimmelmiddelen te bepalen. Het nadeel van de methode is lang wachten op het resultaat - ten minste drie dagen.
  • PCR-diagnostiek. Met zijn hulp wordt het pathogeen-DNA gedetecteerd in de vaginale afscheidingen. De methode heeft een hoge gevoeligheid, kan worden gebruikt in de kandidatuur.

Veilige behandelingen

De mogelijkheden voor behandeling van spruw tijdens de zwangerschap zijn beperkt. Het is noodzakelijk om niet alleen rekening te houden met de gevoeligheid van de schimmel voor medicijnen, maar ook met het risico van een mogelijke impact op de zich ontwikkelende foetus. Geneesmiddelen voor spruw dienen geen teratogene, toxische effecten te hebben. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют.Maar de behandeling moet leiden tot volledig herstel om het risico te verminderen dat de lijsters chronisch worden.

Hoe lijster tijdens de zwangerschap te behandelen, kan alleen bepalen de arts, op basis van het resultaat van de diagnose en geschiedenis. De meest gebruikte medicijnen zijn de volgende groepen:

  • polyene antibiotica - geneesmiddelen met natamycine,
  • Imidazoolderivaten - Clotrimazol, Miconazol, Econazol,
  • triazolen - Terconazol.

Klinische aanbevelingen wijzen op het primaire gebruik van op natamycine gebaseerde pimafucine zetpillen bij zwangere vrouwen. Ze hebben een fungicide werking en zijn in geen enkele periode gecontraïndiceerd voor zwangere vrouwen. De behandelingsduur thuis duurt drie tot zes dagen. Per dag wordt één zetpil 's nachts gebruikt.

Een goed effect bij de behandeling van acute en chronische vormen geeft "Clotrimazole." Maar het gebruik ervan is alleen toegestaan ​​vanaf 2 trimesters. Volgens beoordelingen, de eliminatie van jeuk optreedt na het eerste gebruik van zetpillen.

Een ander geneesmiddel uit de groep van imidazoolderivaten is ketoconazol, op basis waarvan Livarol-kaarsen worden vervaardigd. Maar het gebruik ervan is ook beperkt tot het tweede en derde trimester. Cursusduur is zeven dagen. Maar met chronische recidiverende candidiasis, kan de duur worden gewijzigd in 14 dagen.

Na de bevalling kan de arts beslissen over aanvullende therapie. Binnen zes maanden eenmaal per week krijgt natamycine één kaars voor profylaxe of eenmaal per maand volgens de Clotrimazol-kaars.

In combinatie met andere candidiasis niet-specifieke infectie met combinatie van geneesmiddelen. Behandeling is toegestaan ​​vanaf het tweede trimester:

Een vergelijkbare benadering van therapie wordt gehandhaafd in het derde trimester.

Natriumdrank, kruiden en andere folk remedies voor zwangere vrouwen zijn verboden. Voordat kaarsen worden gelegd, kunnen antiseptische oplossingen worden gebruikt (voor mechanische verwijdering van secreties):

Hoe een therapie met een dieet aan te vullen

Voor een succesvolle reproductie van gist is een voedingsstoffen substraat, glucose, nodig. Met voldoende ervan kunnen ze de rest van de benodigde stoffen synthetiseren en een optimale toestand van het milieu behouden.

Het verhogen van de glucoseconcentratie in het bloed (hyperglycemie) leidt tot een verhoogde accumulatie in de weefsels. Voor de vaginale flora is overtollige glucose net zo schadelijk als een tekort. Verandering van de zuurgraad van de omgeving, verminderde beschermende eigenschappen, vermindert het aantal lactobacillen. Ze worden geleidelijk vervangen door voorwaardelijk pathogene flora, in het bijzonder candida.

Chronische hyperglycemie vermindert lokale immuniteit, verslechtert de processen van herstel van het slijmvlies. Tijdens de zwangerschap wordt het negatieve effect aangevuld door een overmaat aan progesteron, corticosteroïden, oestrogeen en insulinedeficiëntie.

Om de effectiviteit van de behandeling te verhogen, is het noodzakelijk om de substraatschimmel voor reproductie te ontnemen. Dit kan gedaan worden door het soort voedsel te veranderen. Een dieet voor spruw moet gebaseerd zijn op de volgende regels.

  • Verboden producten. Eenvoudige koolhydraten, suikerhoudende producten en op fructose gebaseerde snoepjes, evenals alcohol, volle melk, zijn uitgesloten van het dieet. Verboden producten op basis van gist - bier, kvas, gebak. Ze bevatten maltose, die door paddenstoelen op dezelfde manier kan worden gebruikt als glucose. Cafeïnevrije dranken verhogen de bloedglucose dramatisch, dus zijn ze ook uitgesloten. Hetzelfde geldt voor marinades, kleurstoffen, gerookt vlees, pittige gerechten, irriterend voor het spijsverteringskanaal.
  • De basis van het dieet. De belangrijkste zouden zuivelproducten moeten zijn. Ze bevatten acidofiele flora, die de toestand van de intestinale biocenose verandert, het immuunsysteem beïnvloedt en bijdraagt ​​aan het herstel van vaginale microflora. Er moet ook voldoende verse groenten en fruit zijn dat rijk is aan vezels.
  • Antischimmelproducten. Ze kunnen de groei en reproductie van de schimmel beïnvloeden. Allereerst - verse knoflook. Maar met de nodige voorzichtigheid wordt het gebruikt in de aanwezigheid van zuurbranden en gastritis, wat niet ongebruikelijk is tijdens de zwangerschap.

Alvorens spruw tijdens de zwangerschap te behandelen, is het noodzakelijk om een ​​kwalitatief onderzoek te ondergaan. Als de oorzaak van candidiasis niet Candida albicans is, zal het een aanpassing van het behandelingsregime vereisen in overeenstemming met de gevoeligheid van micro-organismen voor antimycotische geneesmiddelen.

classificatie

De classificatie van candida-vulvovaginitis is gebaseerd op de verdeling van het stroompatroon. Deskundigen identificeren twee hoofdtypen van de ziekte:

  • gemakkelijke stroom
  • gecompliceerd of zwaar.

Candidiasis van milde ernst wordt gekenmerkt door een sporadische loop - een incidentele, enkele verschijning van symptomen. Het gaat vergezeld van een vaag uitgedrukt klinisch beeld, vatbaar voor therapie. Meestal komt dit type lijsters voor bij vrouwen met een normale immuunstatus.

Candida vulvovaginitis ernstig heeft een chronische, recidiverende loop. Na een kuur met medicamenteuze therapie komt remissie, maar de symptomen van de ziekte komen na 1-3 menstruatiecycli terug. Ernstige spruw heeft een levendig ziektebeeld. Gewoonlijk wordt deze variant van de pathologie waargenomen bij patiënten met een verminderde immuniteit.

Er is geen gezond dragerschap van Candida-schimmels in de classificatie van spruw. Als pathogenen worden gedetecteerd in een vaginaal uitstrijkje en het ziektebeeld ontbreekt, is de vrouw gezond.

De etiologische factor bij de ontwikkeling van spruw is een schimmel van het geslacht Candida. Hij is een normale vertegenwoordiger van de microflora van de vagina en vulva.

In een vaginaal uitstrijkje van de meeste gezonde vrouwen komen Candida-schimmels in kleine aantallen voor. De symptomen van de ziekte ontwikkelen zich echter alleen tegen de achtergrond van hun actieve voortplanting.

Wetenschappers identificeren twee belangrijke soorten schimmels Candida - Albicans en Non-albicans. De eerste groep pathogenen wordt gevonden in 90% van de gevallen van spruw. Albicans-paddenstoelen zijn slecht resistent tegen antibiotica, ze veroorzaken meestal sporadische gevallen van de ziekte.

De resterende Candida-schimmels worden gecombineerd in de groep Non-albicans. Ze worden gekenmerkt door een goede weerstand tegen medicamenteuze behandeling, komen voor in 5-10% van de gevallen van spruw. De beschreven paddenstoelen veroorzaken vaak terugkerende ernstige candidiasis.

De vagina van de gezonde vrouw is bevolkt met staafvormige bacteriën - lactobacilli. In kleine hoeveelheden op de wand van het lichaam kunnen andere microben zijn. Lactobacilli behouden een lage zuur-base samenstelling en voorkomen dat ziekteverwekkers zich vermenigvuldigen.

De oorzaak van vulvovaginale candidiasis - een verschuiving in de omgeving van de vagina aan de alkalische kant, de dood van lactobacillen en de activering van de reproductie van schimmels. Verschillende externe en interne factoren dragen bij aan de processen.

Vaak wordt spruw geassocieerd met de inname van antibacteriële middelen. Medicamenteuze therapie leidt tot de dood van nuttige lactobacillen en de ontwikkeling van candidiasis.

Pathologie wordt waargenomen tegen de achtergrond van een afname van de afweer van het lichaam. Zwangerschap - een toestand van fysiologische immunodeficiëntie met een afname van de synthese van beschermende globulines. Verslechterde functie van de lokale immuniteit van de vagina bevordert de groei van schimmels.

Spruw kan zich ontwikkelen op de achtergrond van hormonale verstoringen in het vrouwelijk lichaam. Normaal gesproken ondersteunen oestrogenen het levensonderhoud van lactobacilli. Tijdens de zwangerschap kunnen hormonale sprongen optreden die de toestand van de microflora van de geslachtsorganen beïnvloeden. Het relatieve gebrek aan oestrogeen veroorzaakt de dood van lactobacilli en de groei van andere micro-organismen.

Diabetes mellitus is de oorzaak van terugkerende candidiasis. Glucose is een goed medium voor ziekteverwekkers. Wanneer het wordt verhoogd in het bloed, worden er voorwaarden gecreëerd voor de groei van schimmels.

Lijsters tijdens de zwangerschap: oorzaken, symptomen en behandeling


De kliniek is afhankelijk van de mate van candidiasis en de duur van de cursus. In het begin manifesteert lijster zich door drie subjectieve symptomen:

  1. Het uiterlijk van overvloedige ontlading witachtige kleur met een zure geur. In vorm lijken ze op kwark.
  2. Gevoel van jeuk en ongemak in de regio van de uitwendige geslachtsorganen.
  3. Roodheid van de vulva.

De acute fase van de ziekte kan gepaard gaan met bloeding van de vaginale slijmvliezen. Het symptoom is geassocieerd met hun erosieve schade.

Vroege recidieven van de ziekte hebben de bovengenoemde kliniek. Gewoonlijk treedt er onmiddellijk na het einde van de menstruatie een nieuwe verergering van spruw op.

Langdurige recidiverende candidiasis heeft een schaars klinisch beeld. Lozingen worden minder overvloedig, soms gaan ze gepaard met een onaangename geur. Het uiterlijk duidt op de aanhankelijkheid van bacteriële vaginose.

De chronische vorm kan gepaard gaan met jeuk en andere onplezierige gevoelens, maar vaker is het bijna asymptomatisch. Het slijm wordt droog en atrofisch. Dat is de reden waarom een ​​vrouw pijn ervaart tijdens geslachtsgemeenschap.

Bij het beschouwen van de geslachtsdelen is er een lichte roodheid. Het is minder uitgesproken dan in de aanwezigheid van een sporadische vorm van pathologie.

Risicofactoren

Een van de belangrijkste risicofactoren voor vaginale candidiasis is de aanwezigheid van immuunpathologieën. Deze omvatten HIV en AIDS, tuberculose, ziekten van het rode beenmerg - leukemie. Immunodeficiëntie van geneesmiddelen treedt op tegen de achtergrond van langdurige inname van glucocorticosteroïden.

Langdurig en ongecontroleerd gebruik van antibiotica is een bijkomende factor voor spruw. Vooral gevaarlijke medicijnen uit de groep van macroliden, carbapenems.

Gelijktijdige hormonale aandoeningen verhogen ook het risico op candidiasis. Meestal komt spruw tegen de achtergrond van pathologieën van de schildklier, eierstokken, bijnieren. De ontvangst van endogene hormonen kan de voortplanting van schimmels bevorderen.

Onjuiste hygiëne draagt ​​bij aan de ontwikkeling van pathologie. Verhoogt het risico op infecties door strak linnen te dragen en terugschrobben.

Chronische stress kan een factor zijn in de ontwikkeling van spruw. Constante nerveuze spanning remt de afweer van het lichaam en vermindert het werk van immuniteit.

Gevolgen voor de foetus

Candida vulvovaginitis kan een negatief effect hebben op de zwangerschap. De ziekte verhoogt het risico op spontane onderbreking of vervaging. De lijster draagt ​​ook bij tot de pathologieën van de arbeidsactiviteit - zwakte, coördinatie van de coördinaten.

Lijsters zijn ziekten die de foetus negatief beïnvloeden. Candidiasis is een risicofactor voor oplopende infecties van het ongeboren kind.

In de vroege stadia van infectie heeft de baby de meest gevaarlijke gevolgen. Infectie van het ongeboren kind draagt ​​bij aan zijn dood of de vorming van ernstige aangeboren afwijkingen. Meestal eindigt de zwangerschap in een fade of een miskraam.

In latere zwangerschap heeft foetale infectie een betere prognose. De placenta functioneert vanaf het tweede trimester en beschermt de baby tegen pathogene micro-organismen. Intra-uteriene infectie kan gepaard gaan met een vertraging in de groei en ontwikkeling van aangeboren pathologieën van het ongeboren kind. Het centrale zenuwstelsel van de foetus wordt het vaakst getroffen.

Infectie van de foetus in het laatste trimester van de draagtijd verhoogt de kans op vroeggeboorte. Baby's met aangeboren candidiasis lopen vaak achter op hun leeftijdsgenoten in lichamelijke en geestelijke ontwikkeling.

1 termijn

In het eerste trimester van de zwangerschap worden alle organen van het ongeboren kind gevormd. Dat is de reden waarom het gebruik van de meeste antischimmelmiddelen op dit moment verboden is.

In de eerste weken van de zwangerschap is het gebruik van antimycoticum antibioticum Pimafucine in de vorm van kaarsen toegestaan. Het is ook mogelijk om Betadine - antiseptische zalf met jodium te gebruiken.

In de vroege stadia, schrijven de artsen antiseptische oplossingen voor - Miramistin, Hexicon, Clorion. Geneesmiddelen zijn veilig voor het lichaam van de foetus.

Ook in het eerste trimester van de zwangerschap kan een boor in glycerine worden gebruikt. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is antiseptisch natriumtetraboraat. Analoge geneesmiddelen zijn vaginale tabletten Fluomizine.

2 trimester

De lijst met goedgekeurde geneesmiddelen voor het 2e trimester van de zwangerschap omvat alle hierboven genoemde geneesmiddelen, behalve natriumtetraboraat. Tegen de 12e week van de draagtijd eindigt de vorming van de beginselen van de organen van het toekomstige kind. Dat is de reden waarom artsen vanaf deze datum effectievere, maar giftige medicijnen voorschrijven.

Clotrimazol is geïndiceerd voor 2 trimesters. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van zalven, zetpillen en vaginale tabletten. Ook op dit moment toegestaan ​​soortgelijke medicijnen Zalain, Klion D.

Na 12 weken draagtijd is het mogelijk om de combinatie medicijnen Terzhinan en Polizhinaks voor te schrijven. Medicijnen hebben verschillende componenten, dus ze hebben een hogere efficiëntie.

3 termijn

In het derde trimester van de zwangerschap zijn alle bovengenoemde geneesmiddelen toegestaan. Laat gebruik van systemische vormen van antischimmel-antibiotica is ook veilig in de latere stadia.

Hoe zich te ontdoen van spruw tijdens de zwangerschap?


Verboden medicijnen

Tijdens klinische onderzoeken werden negatieve effecten van sommige geneesmiddelen op de foetus onthuld. Ze worden geassocieerd met hoge toxiciteit van geneesmiddelen, hun vermogen om aangeboren afwijkingen te veroorzaken. Artsen verwijzen naar verboden geneesmiddelen Ketoconazol, Livarol, Fluconazol, Butoconazol, Econazol.

Medicijnen zijn ten strengste verboden voor gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap. Hun gebruik in latere perioden van zwangerschap wordt alleen getoond als er een bedreiging is voor het leven en de gezondheid van de moeder.

Wat is candidiasis?

Lijsters, ook bekend als candidiasis, zijn een schimmelziekte. Het manifesteert zich in de vorm van irritatie van de geslachtsorganen, die gepaard gaat met specifieke afscheidingen die op melk lijken. Vandaar de naam.

Als u geen spruw behandelt, kunt u een hele reeks ziekten krijgen. Uit de acute vorm wordt de ziekte chronisch, met als gevolg dat de behandeling lang kan worden uitgesteld. En niet het feit dat medicijnen helpen, omdat de schimmel Candida recidieven kan veroorzaken.

Tekenen dat iemand ziek is van candidiasis zijn de volgende:

  • goedkope genitale secreties,
  • jeuk en irritatie in het intieme gebied,
  • onaangename geur.

Als deze symptomen optreden, moet u zo snel mogelijk actie ondernemen en de behandeling starten. Anders kunnen de gevolgen van spruw bij vrouwen ernstig zijn.

Risico's voor de patiënt

Is spruw gevaarlijk? Natuurlijk! De gevolgen van deze schimmelpathogeen bij vrouwen zijn vooral gevaarlijk.

De ziekte kan niet alleen leiden tot ongemak, maar ook tot ernstige schendingen in de intieme sfeer.

En later kan het een aantal chronische ziekten veroorzaken.

Maar de schimmel zelf is in staat om veel ongemak te bezorgen. Naast de geslachtsdelen heeft het invloed op de mondholte, darmen. Foci verschijnen op de huid en veroorzaken aanhoudende jeuk.

Bij mannen kan candidiasis zonder behandeling ook een aantal complicaties veroorzaken. Maar vrouwen zijn gevoeliger voor de destructieve gevolgen die optreden als je geen spruw behandelt. Dit komt door het feit dat de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse gevoeliger zijn voor fluctuaties in het hormoonniveau. De menstruatiecyclus, het gebruik van hormonale anticonceptiva en medicijnen, veranderingen tijdens de zwangerschap en de bevalling, andere factoren verminderen de mate van immuniteit. Tegen deze achtergrond vermenigvuldigt Candida-schimmel zich en heeft het een weerloos organisme aangetast.

Een ideale plaats voor de ontwikkeling van deze schimmelinfectie is de vaginale wand. Hier is er een gunstige omgeving waarin de sporen van de pathogeen van spruw zich snel ontwikkelen en zich uitbreiden naar de baarmoeder en verder langs het urinewegstelsel.

Laten we eens nader bekijken hoe gevaarlijk spruw voor vrouwen is. Als u niet tijdig met de behandeling begint, kunnen de gevolgen van een schimmelinfectie gevaarlijk zijn:

  • de immuniteit neemt af,
  • de schimmel beïnvloedt het urogenitale systeem en de nieren,
  • ontsteking van de interne organen begint,
  • er treedt cervicale erosie op.

Het wordt slechter met spruw en algemene gezondheid. Zonder immuniteit wordt het lichaam vatbaarder voor verschillende ziekten die met complicaties kunnen optreden.

Maar de gevaarlijkste is een schimmelziekte voor zwangere vrouwen.

Zwangerschapsbedreigingen

Dus, wat is gevaarlijke candidiasis voor toekomstige moeders? De schimmel, die de wanden van de vagina aantast, verspreidt zich in de baarmoeder, waardoor de weefsels uitharden. Verlies van elasticiteit leidt ertoe dat tijdens de bevalling pauzes verschijnen. Hun behandeling kan lang en zeer pijnlijk zijn.

Bovendien veroorzaakt de infectie, die al in het chronische stadium is verstreken, verstoringen in het lichaam, die tot abortus of vroeggeboorte leiden. Volgens artsen komen miskramen voor candidiasis zelden voor. Meestal komen ze voor bij vrouwen die de voortgang van de zwangerschap niet volgen en nalatig zijn in hun gezondheidstoestand.

Met spruw kan er een disfunctie van de voortplanting optreden, waardoor de vrouw onvruchtbaar wordt. Maar dit kan alleen gebeuren als de besmette persoon helemaal geen behandeling gebruikt.

De schimmel kan de ongeboren baby schaden, vooral als de moeder al is geïnfecteerd met Candida. Artsen zeggen dat het grootste gevaar voor de toekomstige baby komt in de periode dat het uit de baarmoeder komt en begint te bewegen. Contact met de vaginale muren, de foetus wordt blootgesteld aan een infectie. De sporen van de schimmel bezinken zich op het slijmoppervlak van de ogen en mond, maar ook op de huid.

Als gevolg hiervan wordt het kind al ziek geboren en heeft het een speciale behandeling nodig. Зараженный молочницей младенец становится объектом для других болезней, которые могут стать для него хроническими и негативно повлиять на всю дальнейшую жизнь.

Медики отмечают, что больные молочницей женщины, которые в период беременности не начали лечение, рискуют не только здоровьем, но и жизнью ребенка. Schimmelbeschadiging van de interne organen van de foetus kan voortijdige zwangerschapsafbreking veroorzaken. Vooral hoog risico tijdens het eerste trimester.

Mogelijke complicaties

Veel mensen, die de eerste fase van behandeling met candida hebben doorlopen en zich opgelucht voelen, laten hun medicatie vallen. Graag, doet geen pijn, dan gezond. Maar in feite is de ziekte niet verdwenen. De schimmel is in staat tot snelle voortplanting en binnen korte tijd zullen alle pijnlijke en onaangename symptomen van spruw terugkomen.

Maar niet alleen dit is een gevaarlijke ziekte. Herhaalde aanvallen van candidiasis kunnen ertoe leiden dat er complexe schade ontstaat aan de organen van het urogenitale systeem. Dat wil zeggen dat candidiasis zowel geslachtsdelen als urineleiders en nieren zal beïnvloeden.

Zonder de juiste behandeling heeft spruw ook invloed op het bloed. Bacteriën verspreiden zich door het hele lichaam, wat leidt tot candida-sepsis. In het lichaam beginnen ernstige ontstekingsprocessen die het hele lichaam bedekken.

In dit geval komt de ziekte in een fase die een langdurige behandeling behoeft. En als je het negeert, opent de ziekte de weg voor andere, meer ernstige ziekten.

Waarom manifesteert candidiasis zich tijdens de zwangerschap?

Gistachtige schimmels zijn conditioneel pathogene microflora. Normaal gesproken zijn ze aanwezig in de vagina van elke vrouw. Wanneer gunstige omstandigheden worden gecreëerd, beginnen Candida actief te prolifereren en koloniën te vormen.

De belangrijkste oorzaak van infectie tijdens de zwangerschap is een afname van de lokale en algemene immuniteit. In strijd met de beschermende functies van het genitaal slijmvlies groeien schimmels snel, waardoor hun aantal toeneemt. De ontwikkeling van spruw draagt ​​bij aan veranderingen in hormonale niveaus en endocriene status, die kenmerkend zijn voor elke zwangere vrouw.

De aanzet tot de ontwikkeling van de ziekte kan zijn dat de regels voor persoonlijke hygiëne niet worden nageleefd. Een vrouw moet altijd in droog katoenen ondergoed zitten. Overmatig vocht is een ideale voedingsbodem voor schimmelmicroflora.

Een andere oorzaak van spruw is het behandelen van een zwangere vrouw met antibacteriële medicijnen. Ze schenden de natuurlijke omgeving van de vagina, verminderen de lokale immuniteit en bevorderen de toetreding van infecties.

Factoren die spruw kunnen veroorzaken zijn:

  • geslachtsgemeenschap,
  • gebruik van gearomatiseerde condooms,
  • gebruik van dagelijks ontgeurde pads,
  • Lactobacillus-tekort
  • ziekten van het spijsverteringsstelsel - maag, darmen,
  • misbruik van snoep
  • slechte gewoonten - roken, alcohol.

De gevolgen van zwangerschap en spruw zijn niet altijd voorspelbaar. De aanwezigheid van schimmel in het lichaam van een vrouw creëert risico's voor infectie van de foetus. De infectie zelf vormt geen risico voor de zwangerschap, maar na de geboorte kan het kind een ernstige behandeling nodig hebben.

Foetaal gevaar voor schimmelinfectie van de foetus

Met uitsluiting van seks, hygiëne in de vroege stadia van de zwangerschap, komt spruw zelden voor. Symptomen van een schimmelinfectie van de vagina komen voor in het tweede trimester, wanneer hormonale veranderingen optreden.

Bij een gunstig verloop van de zwangerschap is de ziekte niet gevaarlijk voor het ongeboren kind. De microbe verspreidt zich niet naar de interne geslachtsorganen van de vrouw, dringt niet door de placentabarrière en infecteert de foetus niet. Candida geeft geen gifstoffen af ​​die de bloedbaan kunnen binnendringen en een baby kunnen infecteren. Daarom heeft de ziekte geen invloed op de prenatale groei, mentale en mentale ontwikkeling van kinderen.

Er zijn ongunstige omstandigheden waaronder de aanwezigheid van spruw bij een zwangere vrouw het risico loopt op infectie van de foetus. Als er geen adequate behandeling is, verspreidt de schimmel zich naar het vrouwelijke voortplantingssysteem. Bij het bereiken van de navelstreng kan het de placenta binnendringen en de slijmvliezen en interne organen van de foetus infecteren (systemische candidiasis). Dergelijke gevallen werden zeer zelden geregistreerd, maar een vrouw moet zich bewust zijn van een dergelijk gevaar om het op tijd te voorkomen.

De kans op intra-uteriene infectie is verwaarloosbaar en volgens statistieken is het 0,5% van alle gevallen van diagnose van de ziekte tijdens de zwangerschap. De vrucht wordt betrouwbaar beschermd door schelpen, water en een placenta-complex. Maar er is altijd het risico op een miskraam als de baarmoeder wordt aangetast door een schimmel. Daarom is deze kiem die spruw veroorzaakt tijdens de zwangerschap gevaarlijk.

De negatieve impact van spruw op het lichaam van een zwangere

De meest voorkomende manier waarop een spruw tijdens de zwangerschap gevaarlijk kan zijn voor het lichaam van een vrouw, is het uiterlijk van een chronisch inflammatoir proces van de voortplantingsorganen. In het nabije en verre perspectief ontwikkelen zich de volgende pathologieën:

  • frequente colpitis,
  • cervicitis,
  • adnexitis,
  • verklevingen in extra leidingen,
  • cervicale erosie.

Een zwangere vrouw verhoogt het risico op het ontwikkelen van een postpartum-infectie. Endometriose treedt op - ontsteking van de binnenwand van de baarmoeder.

De aanwezigheid van spruw beïnvloedt de fysiologische toestand van de slijmvliezen. Onder invloed van pathogene microflora neemt hun elasticiteit af. Dit creëert een risico van scheuren en letsel aan het epitheel tijdens de bevalling. In de toekomst, op de plaats van mechanische schade, worden vezelachtige formaties gevormd - littekens van bindweefsel. Ze schenden de anatomische structuur van de interne geslachtsorganen, leiden tot functionele veranderingen. Postpartum hechtingen genezen voor een lange tijd en met complicaties, bacteriële infectie van wondoppervlakten, ettering is mogelijk.

Het effect van spruw op een vrouw en een kind tijdens een eerste trimesterzwangerschap is een gevaarlijk onomkeerbaar gevolg - een spontane abortus. Deze ontwikkeling is zeldzaam. De volgende factoren dragen hieraan bij:

  • behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen,
  • genetische afwijkingen bij vrouwen
  • auto-immuunziekten
  • abnormaliteiten van de geslachtsorganen,
  • een geschiedenis van miskraam of vroeggeboorte,
  • chronische nicotinevergiftiging van het lichaam
  • verslaving.

Kan candidiasis invloed hebben op de bevruchting

Jonge vrouwen maken zich vaak zorgen over of het gevaarlijk is om zwanger te worden van vaginale candidiasis, of spruw het conceptieproces beïnvloedt.

Op zichzelf heeft de schimmelmicroflora geen invloed op de bevruchting van het ei. Spermatozoa verliezen niet hun kwaliteit en vermogen om zwanger te worden wanneer ze in contact komen met een geïnfecteerd vaginaal slijmvlies. Lijster interfereert niet met de menstruatiecyclus.

Er zijn indirecte oorzaken die de conceptie van een kind kunnen voorkomen.

Candida-flora verandert de pH van de vagina met een verschuiving naar de zure kant. Dit kan een schadelijk effect hebben op een deel van het mannelijke zaad. Maar in het algemeen komt na ejaculatie een bepaald deel van het sperma onmiddellijk in het cervicale kanaal en vervolgens in de baarmoeder terecht, waar er een gunstig alkalisch milieu is voor het functioneren van mannelijke geslachtscellen. Daarom zijn de risico's van onvruchtbaarheid met spruw minimaal.

Candidiasis stelt het proces van conceptie uit, omdat een vrouw weigert seks te hebben. Schimmelbeschadiging van de vaginale mucosa maakt geslachtsgemeenschap pijnlijk, dus vermijdt het meisje het.

Als partners met spruw een chronisch recidiverend karakter hebben, moet de zwangerschap worden gepland, rekening houdend met de aanbevelingen van de gynaecoloog, en ondergaan ze regelmatig examens en onderzoeken.

Waarom doet candidiasis zich voor?

De ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt de schimmel Candida. Dergelijke micro-organismen zijn altijd aanwezig in de vrouwelijke microflora en dit wordt als de norm beschouwd. Bij actieve deling veroorzaakt een gistachtige schimmel karakteristieke symptomen. Dus er is een lijsters. Een groot aantal micro-organismen veroorzaakt ontstekingsprocessen, wat een gevaar is.

Toekomstige moeders lopen het risico om de ziekte te ontwikkelen. Gunstige factoren voor de schimmel worden beschouwd als de verandering van de vaginale microflora voor een zure, aangevuld met een afname van de immuniteit. Zwangere vrouwen veranderen van hormoon, wat leidt tot een verandering in de vaginale omgeving. Schimmels ontvangen een push-to-division. Draagt ​​bij tot de progressie van candidiasis waardoor de beschermende functies van het lichaam worden verminderd. Een dergelijk fenomeen is een natuurlijk proces. Verminderde immuniteit is noodzakelijk, zodat de foetus niet afwijst. Maar het stimuleert ook de ontwikkeling van schimmelziekten.

Er zijn een aantal extra factoren die bijdragen aan het verschijnen van spruw. Meestal manifesteerden de symptomen van de ziekte zich wanneer:

  • niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne,
  • de aanwezigheid van allergische reacties op hygiëneproducten,
  • het dragen van synthetisch ondergoed ("niet ademend" materiaal creëert gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van schimmelziekten),
  • antibiotica nemen voor / tijdens de zwangerschap (ze veranderen de microflora),
  • ongezond voedingspatroon
  • intestinale dysbiose,
  • vitaminegebrek,
  • de aanwezigheid van geassocieerde ziekten: tuberculose, ziekten van het urogenitale systeem, diabetes mellitus, oncologie, infectieziekten, pathologieën van de bloedsomloop.

Men gelooft dat spruw kan voorkomen op de achtergrond van stress. Regelmatige ervaringen leiden tot een verzwakt immuunsysteem. Een overmatige passie voor geraffineerde koolhydraten kan een ziekte veroorzaken. Ze zijn de belangrijkste oorzaak van onbalans in de microflora van het spijsverteringskanaal, waardoor de groei van kandidaten toeneemt.

Lijster kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van hobby's douche. Zo'n procedure zou alleen op de getuigenis moeten worden uitgevoerd. Als we deze regel negeren, wordt de normale microflora schoongemaakt, pathogeen zal deze vervangen.

symptomatologie

Symptomen van candidiasis zijn herkenbaar, dus een vrouw kan de aanwezigheid van de ziekte gemakkelijk herkennen. Kenmerkende symptomen zijn:

  • Kaasafvoer. Tijdens de reproductie van schimmels wordt het slijm wit geschilderd, krijgt het een klonterige consistentie. Vooral merkbare verandering in het geheim van donker ondergoed. Soms is de pathologische ontlading grijs. De overvloed aan slijm hangt af van het stadium van de ziekte: de voortgang van de schimmelziekte verhoogt de mucusproductie.
  • Eigenaardige geur. Wanneer candidiasisontlading een zure geur verwerft. Het wordt ook "kefir" genoemd. Hij kan verschillende graden van ernst hebben, maar de patiënt hoort hem altijd.
  • Branden, jeuk. De schimmel veroorzaakt ongemak in de vagina: er is een brandend gevoel, jeuk stopt niet. Als je het getroffen gebied kamt, neemt de sensatie toe: pathogene micro-organismen dringen diep in het weefsel door, het ontstekingsproces zal uitgebreider worden.
  • Pijn bij het urineren. Schimmelziekte leidt tot een afname van de beschermende functies van vaginaal slijm. Tegen de achtergrond van ontsteking verhoogt de gevoeligheid van het epitheel. Dit leidt tot onaangename sensaties tijdens het naar het toilet gaan.
  • Pijn, brandend tijdens seksueel contact. Onder invloed van de schimmel wordt de vagina gevoelig, wat tijdens de seks tot onaangename sensaties leidt. Een vrouw kan geen normaal seksleven leiden met spruw. Hetzelfde symptoom wordt waargenomen bij chlamydia, dus het is belangrijk om een ​​differentiële diagnose te stellen.

Symptomen manifesteren zich meestal op een complexe manier, maar slechts één kan worden uitgedrukt met een atypisch verloop van de ziekte. De toekomstige moeder zou de signalen moeten volgen die het lichaam haar geeft. Als u een van de bovenstaande symptomen heeft, moet u contact opnemen met uw gynaecoloog om de oorzaken en de daaropvolgende therapie te bepalen.

Diagnostische methoden

Alleen een gynaecoloog kan candidiasis diagnosticeren. De diagnose wordt gesteld op basis van onderzoek van de klachten, onderzoeken en testresultaten van de patiënt. Belangrijke diagnostische methoden zijn uitstrijkjes. Ze laten de arts toe om de oorzaak van de pathologische manifestaties te bepalen. Alleen symptomatische diagnose is moeilijk. Onaangename gevoelens in de lies en abnormale afscheiding kunnen wijzen op de aanwezigheid van een infectie.

Met een atypisch verloop van de ziekte is de diagnose gecompliceerd. Vooral als het "identificatiemerk" van de ziekte - knabbige mucusknobbels - afwezig is. Soms is het met een gewiste lijsterbes niet eens mogelijk om te veronderstellen dat het candidiasis is.

Infectie van de foetus: mythe of realiteit

Onder de risico's van spruw, artsen verwijzen altijd naar de kans op intra-uteriene infectie van de foetus. Dit gevaarlijke verschijnsel kan leiden tot het verschijnen van verschillende pathologieën bij de baby, vroegtijdige arbeid veroorzaken en een miskraam uitlokken. Maar aanstaande moeders moeten zich ervan bewust zijn dat de kans op een dergelijke infectie minimaal is. Dit wordt bewezen door medische statistieken - 0,5% van de gevallen. Het kind wordt op betrouwbare wijze beschermd door foetale vliezen, water en een placenta-barrière afgesloten door een keelholte. De schimmel passeert zelden de placentabarrière, maar de kans op doorgang neemt toe als Candida actief reproduceert en er veel van zijn. Statistieken zijn daarom statistieken, maar het is onmogelijk om inactief te blijven.

Als een intra-uteriene infectie zeldzaam is, is een infectie met een schimmelziekte bij het passeren van het geboortekanaal gebruikelijk. Tijdens het afleveren kunnen de huid, mond, navelstreng en luchtwegen van de baby worden geïnfecteerd. Meestal "kiest" de schimmel de mondholte. Het veroorzaakt stomatitis. De baby weigert te borst vanwege het feit dat hij normaal niet kan eten, als een resultaat - een tekort aan gewicht. Het is gemakkelijk om het probleem op te lossen met behulp van therapie die alleen een arts kan voorschrijven. Het belangrijkste is om geen tijd te verspillen, want de kruimel moet alle substanties ontvangen die nodig zijn voor de normale ontwikkeling vanaf de geboorte.

Hoe de gevolgen te vermijden

U kunt de gevolgen vermijden van spruw die de gezondheid van de vrouw en haar baby bedreigen. Als er kenmerkende symptomen zijn, moet u onmiddellijk een arts raadplegen die de behandelingstactiek zal bepalen, rekening houdend met de "interessante" situatie.

Het is noodzakelijk om met de gynaecoloog te overleggen of de patiënt vóór de zwangerschap een spruw heeft gehad. De arts zal aanbevelingen doen over het voorkomen van een re-actieve reproductie van schimmels. Als de aanstaande moeder nog nooit last heeft gehad van candidiasis, moet ze weten welke preventieve maatregelen er bestaan ​​en eraan moet voldoen. Dit zal helpen om de baby te maken, niet afgeleid te worden door de strijd tegen spruw, zonder bang te zijn voor ernstige gevolgen.

Therapeutische maatregelen

Voor spruw is behandeling met systemische geneesmiddelen geïndiceerd. Ze bestrijden effectief candida. Het is ten strengste verboden om capsules en tabletten te gebruiken tijdens het dragen van een baby. Geneesmiddelen van systemische werking dringen de bloedbaan binnen, beïnvloeden micro-organismen in de darm. Als u systemische antischimmelmiddelen gebruikt om een ​​zwangere vrouw te behandelen, zal dit de ontwikkeling van de foetus negatief beïnvloeden. Dergelijke medicijnen zijn zeer toxisch, dus de gynaecoloog kiest een alternatief voor pillen.

Gebruik voor de behandeling van candidiasis bij zwangere vrouwen lokale medicijnen - kaarsen, zalven, crème. Farmacologische markt biedt veel opties voor dergelijke hulpmiddelen, maar om objectief te bepalen wie van hen effectief omgaat met de taak en tegelijkertijd de foetus niet schaadt, kan de toekomstige moeder dat zelf niet. Dit is de competentie van de verloskundige-gynaecoloog.

Een zelfopgelegd verbod wordt opgelegd aan zelfmedicatie tijdens de zwangerschap. Je kunt pijn doen en hun eigen gezondheid en kruimels. Het taboe strekt zich uit tot het gebruik van traditionele geneeswijzen zonder voorafgaand overleg met een gynaecoloog die een zwangerschap observeert. Douching kruidenafkooksels, het gebruik van kruideninfusies alleen op het eerste gezicht lijkt een onschuldige oplossing. In feite kunnen dergelijke acties het verloop van de zwangerschap nadelig beïnvloeden. Soms helpen alternatieve methoden echt, maar alleen die welke zijn goedgekeurd door de arts.

De behandeling van candidiasis bij vrouwen in de positie van artsen beveelt een alomvattende aanpak aan. Voor de strijd tegen schimmels, schrijven ze medicijnen voor van lokale actie, om de immuniteit te verhogen - multivitaminen. Soms extra voorgeschreven immunomodulatoren.

Het is belangrijk dat beide partners worden behandeld. Ziekteverwekkers kunnen worden overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap, dus behandeling zal niet effectief zijn als de man de therapie weigert. De hele behandelperiode die je nodig hebt om condooms te gebruiken tijdens seks: één onbeschermde handeling - en alle inspanningen zullen verdwijnen.

Behandeling moet niet alleen veilig en effectief zijn, maar ook tijdig. Elk waarschuwingssymptoom is een reden om een ​​specialist te raadplegen.

Dan gevaarlijke spruw voor de foetus

Vandaag is er geen bevestigd bewijs dat candidiasis een bedreiging voor de foetus is. Dit komt omdat de baby veilig is verborgen in de baarmoeder, waar de schimmel niet kan komen.

Maar als de aanstaande moeder is geïnfecteerd, is het zeer waarschijnlijk dat de baby tijdens de geboorte zal worden geïnfecteerd.

Bovendien ligt het bijzondere gevaar in het feit dat candidiasis naar de navelstreng kan gaan en de inwendige organen van het kind kan aantasten. Dit is beladen met het verlies van de foetus, dus laat de ziekte niet te veel lopen.

Algemene aanbevelingen

Wanneer candidiasis is om te voorkomen dat je in een warme kamer bent, omdat in dergelijke omstandigheden het kruisgebied veel zweet, wat bijdraagt ​​aan de vorming van irritatie op de huid.

Vermijd stressvolle situaties die de symptomen van spruw verhogen.

Behandeling van spruwmedicijnen kan alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven. Hiervoor moeten uitstrijkjes worden genomen en diagnostiek worden uitgevoerd. Indien nodig schrijven gynaecologen kaarsen en vaginale tabletten voor, evenals crème.

De volgende geneesmiddelen worden beschouwd als de veiligste om te gebruiken tijdens de zwangerschap:

При появлении молочницы во время вынашивания плода не стоит прибегать к средствам народной медицины, особенно использовать спринцевания.

Флуконазол – препарат, запрещенный при беременности

Как показывают клинические исследования, Флуконазол проникает сквозь плаценту, приводя к мутациям плода. Чаще всего фиксируются такие аномалии:

  • волчья пасть,
  • неправильное развитие скелета,
  • mentale retardatie
  • hypoplasie.

Maar dit is verre van alle mogelijke anomalieën, in totaal 14. Daarom kunnen we gerust stellen dat het nemen van Fluconazol tijdens de zwangerschap een ongeboren kind zal uitschakelen.

Neem het medicijn in het 1e en 2e trimester van de zwangerschap is absoluut gecontra-indiceerd, omdat op dit moment de foetus actief aan het ontwikkelen is, welke therapie fluconazol kan verstoren.

Fluconazolena-behandeling in de laatste maanden van de zwangerschap wordt zelden voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van foetale pathologie, doodgeboorte of overlijden van de moeder.

Voorbereidingen voor spruw tijdens de zwangerschap

Ondanks de grote verscheidenheid aan farmacologische middelen die effectief omgaan met spruw, zijn ze niet allemaal veilig te gebruiken tijdens de zwangerschap.

Alle geneesmiddelen van spruw worden ingedeeld in 2 groepen: lokaal en systeembreed. Omdat systeembrede tools het hele lichaam als geheel beïnvloeden, worden ze niet aanbevolen voor zwangere vrouwen om nadelige effecten op de foetus te voorkomen. Daarom is het beter om plaatselijke middelen te gebruiken die niet via de placenta in de baby doordringen.

De basis van Livarola is ketoconazol. Deze remedie is actief tegen een breed scala van pathogene schimmels, vooral het geslacht Candida.

Contra-indicaties in Livarolamo. Kaarsen worden niet aanbevolen in het eerste trimester van de zwangerschap, maar ook in geval van individuele intolerantie.

Een bijwerking kan een jeuk zijn dat na de therapie vanzelf overgaat.

Kaarsen worden elke dag vóór het slapengaan in de vagina ingebracht. De duur van de therapie is van 3 tot 5 dagen. Bij hardloop of chronische vorm van spruw is de behandelingsduur 10 dagen.

Ondanks de effectiviteit van Livarola, is het niet goedkoop - vanaf 500 roebel.

Het is niet het meest geschikte medicijn voor de behandeling van zwangere patiënten. De benoeming van Miconazol is alleen mogelijk in extreme gevallen.

Het werkzame bestanddeel is miconazol, dat antischimmel- en ontstekingsremmende effecten heeft. Het medicijn wordt gepresenteerd in verschillende vormen, maar voor de behandeling van spruw worden alleen zetpillen gebruikt.

De duur van de behandeling met miconazol is minimaal 2 weken. In dit geval worden zetpillen de hele nacht diep in de vagina ingebracht.

De prijs van 1 pakket varieert binnen 50 roebel.

clotrimazol

Dit zijn vaginale zetpillen voor de behandeling van spruw, wat zwangere vrouwen vaak zorgen baart. Behandeling met Clotrimazol is echter alleen toegestaan ​​vanaf de 14e week na het dragen van het kind.

Het medicijn heeft een uitgebreid antimicrobieel effect, vernietigt een enorm aantal pathogene schimmels, remt de productie van nucleïnezuren.

Voor het elimineren van schimmel voorgeschreven kaarsen van 0,1 g of vaginale crème. Kleine doses worden gebruikt om de productie van eiwitten te onderdrukken, wat de groei van de schimmel voorkomt. Bij een hoge dosering van de werkzame stof is de pathogene microflora geëlimineerd.

Folkmedicijnen tegen spruw

Het is mogelijk om niet alleen geneesmiddelen, maar ook traditionele medicijnen van de lijsters te ontdoen, die actief worden gebruikt door zwangere vrouwen.

Maar het is belangrijk om in gedachten te houden dat een dergelijke therapie farmacologische agentia niet vervangt, wordt daarnaast gebruikt, waardoor u een herstelpunt dichterbij kunt brengen.

Heel vaak tijdens de zwangerschap van spruwvrouwen gebruiken kruidenthee, zoals brandnetel, kamille, salie.

reinigen van de kamille

Kamille voor spruw is een uitstekende antiseptische, veilig zelfs voor zwangere vrouwen. Een afkooksel van kamillebloemen wordt gebruikt om de geslachtsdelen na een douche te spoelen.

Kamille-afkooksel wordt ook veel gebruikt voor het inbrengen in de vagina, het verlichten van jeuk en ontsteking. Maar het is mogelijk om alleen in die positie te douchen voor patiënten die een zwangerschap hebben zonder complicaties, en er is geen dreiging van een miskraam.

Complicaties van spruw tijdens de zwangerschap

Met tijdige behandeling van spruw verloopt de ziekte zonder complicaties. Maar als onbehandeld, spruw wordt verergerd door extra infecties, en dit is beladen met ernstige gevolgen.

Dat is de reden waarom wij geloven dat spruw bij zwangere vrouwen gepaard gaat met risico's, zowel voor een potentiële moeder als voor een ongeboren baby.

Moeder complicaties

Ja, candidiasis zonder tijdige behandeling brengt het risico op zwangerschap met zich mee, de kans op erosie van de baarmoeder is hoog.

Ook worden risico's overwogen:

  • kans op miskraam,
  • vroeggeboorte,
  • postpartum-infectie van inwendige organen,
  • breuken van het geboortekanaal.

Deze complicaties zijn niet alleen gevaarlijk, maar veroorzaken ook een lang herstel van het vrouwelijk lichaam na de bevalling.

Oorzaken van spruw tijdens de zwangerschap

Er zijn twee belangrijke redenen voor het optreden van symptomen van candidiasis tijdens de geboorte van een kind:

  1. Verzwakking van het immuunsysteem. Immuniteit van het lichaam "werkt" om vreemde cellen en lichamen te vernietigen / verwijderen - het uiterlijk van het embryo in de baarmoeder wordt door het lichaam ook gezien als een buitenaardse formatie. De natuur is zo ontworpen dat om miskraam, spontane abortus, vroeggeboorte of foetale dood van de foetus te voorkomen, het immuunsysteem wordt "onderdrukt". Een gebrek aan sterke immuniteit veroorzaakt het optreden van candidiasis.

  2. Correctie van hormonale achtergrond. In verband met de herstructurering van het hele lichaam tijdens de zwangerschap, en veranderingen in de hormonale achtergrond van de vrouw doen zich voor - gestagens beginnen daarin te overheersen. Het zijn deze hormonen die een gunstige omgeving creëren voor de groei en reproductie van schimmelkolonies van het geslacht Candida.

Artsen differentiëren een aantal factoren die de ontwikkeling van spruw kunnen veroorzaken:

  • langdurig gebruik van antibacteriële geneesmiddelen (antibiotica) vóór de conceptie - bijvoorbeeld als een vrouw tijdens de zwangerschapsplanning een behandelingskuur onderging voor infectie- of ontstekingsziekten,
  • chronische ziekten die worden gekenmerkt door frequente exacerbaties - diabetes mellitus, bloedarmoede door ijzertekort, pathologische processen in de organen van het maagdarmkanaal en het endocriene systeem,
  • eerder gediagnosticeerd chronisch ontstekingsproces in de vagina - het wordt colpitis genoemd, moet genezen worden vóór de bevruchting,
  • regelmatige overschrijding van het maaltijdschema, onvoldoende hoeveelheid vitamines en sporenelementen die het lichaam binnenkomen - vooral vaak gediagnosticeerd tegen de achtergrond van ernstige toxicose.

Diagnostische maatregelen

Ondanks de te uitgesproken symptomen en de gemakkelijke diagnose, moet spruw tijdens de zwangerschap worden bevestigd door een gynaecoloog.

De arts die al op het gebruikelijke onderzoek van de patiënt in een gynaecologische stoel zit, zal alle tekenen van de betreffende schimmelziekte vinden:

  • kruis zal roodheid hebben, jeuk kan sporen van jeuk worden gevonden - bekraste huid,
  • op de wanden van de vagina visueel gevonden kolonies van schimmels - in de vorm van witte dichte plaque,
  • De vulva (ingang van de vagina) is opgezwollen.

Maar geen arts zal een einde maken aan de diagnose zonder een laboratoriumtest van een vaginaal uitstrijkje - de Candida-schimmel zal erin worden aangetroffen.

1. Epidemiologie

Volgens de gegevens, 75% van alle vrouwen in de wereld ten minste een keer in hun leven kreeg candida vulvovaginitis, 30-40% van dit aantal gevallen voorgedaan tijdens de periode van de zwangerschap (zwangerschap).

Er is ook een toename in het optreden van symptomen van de ziekte vlak voor de geboorte, in het 3e trimester van de zwangerschap - tot 40-50%.

Omdat candida-vulvovaginitis bij zwangere vrouwen gewoonlijk in een versleten vorm verloopt, met frequente terugvallen, neemt het risico van niet alleen intra-uteriene, maar ook intranatale infectie van het kind toe.

Volgens statistieken is de frequentie van voorkomen van deze pathologie in de afgelopen 20 jaar bijna 8 keer toegenomen. Het is tijdens de zwangerschapsperiode dat de infectie gevaarlijk is met verschillende complicaties, waaronder een miskraam en vroeggeboorte.

2. Paddestoelen van het geslacht Candida

De belangrijkste rol in het voorkomen van Candida-infecties behoort tot gistachtige schimmels van het geslacht Candida. In totaal zijn er ongeveer 196 soorten in het geslacht, maar gelukkig zijn ze niet allemaal ziekteverwekkers voor mensen en komen ze even vaak voor.

In 95% van de gevallen is de oorzaak van "spruw" tijdens de zwangerschap het uiterlijk van Candida albicans. Vanwege de hoge prevalentie van dit type candida verscheen de term "Candida non-albicans", een samenvatting van alle andere soorten kandidaten die de ziekte veroorzaken.

Opgemerkt moet worden dat een infectie veroorzaakt door Candida non-albicans vaker wordt waargenomen bij vrouwen met bijkomende extragenitale pathologie (endocriene ziekten, waaronder diabetes mellitus, HIV-infectie, oncologische ziekten, enz.).

In de afgelopen jaren is er een toename van het aantal gevallen van vulvovaginale candidiasis door andere soorten candida (C. glabrata, C. parapsilosis, C. troricalis, etc.). Bedenk dat dergelijke IHC slecht reageren op standaardtherapie, het gebruik van agressievere antimycotica vereisen.

Gistachtige schimmels van het geslacht Candida worden gekenmerkt door een uitgesproken polymorfisme, een hoog aanpassingsvermogen en weerstand tegen milieuomstandigheden.

Dit zijn eencellige micro-organismen, componenten van de optionele flora van de vagina van een gezonde vrouw, met een tropisme voor glycogeenrijke weefsels (vaginaal epitheel). Met een onvoldoende hoeveelheid glucose kan Candida echter overschakelen naar anaerobe glycolyse, dat wil zeggen, het voedingssubstraat synthetiseren van onvermengde koolstofbronnen (lactaat, azijnzuur, vetzuren).

Onder normale omstandigheden, om een ​​dergelijk voorwaardelijk pathogeen agens als schimmels van het geslacht Candida te activeren, is een aanzienlijke afname van de immuunkrachten van het lichaam noodzakelijk, omdat zij normaal gesproken de gezonde toestand van de flora behouden en een beperkend effect hebben op de facultatieve flora.

Er zijn verschillende stadia van de verspreiding van candida-infecties:

  1. 1 Adhesie, dat wil zeggen hechting aan de epitheelcellen van de vaginawand.
  2. 2 Invasie, of introductie, in het epitheel.
  3. 3 Diepere invasie van micro-organismen, het overwinnen van de epitheliale barrière en penetratie in het bindweefsel.
  4. 4 Het overwinnen van weefsel- en immuunbarrières, penetratie in de bloedbaan.
  5. 5 Hematogene verspreiding van infectie.

In de regel verspreidt de infectie zich niet dieper dan het epitheel (het is het beste substraat voor de groei en reproductie van de schimmel).

Naast de mechanismen van hoge stabiliteit en aanpassingsvermogen hebben Candida-schimmels de volgende pathogeniciteitsfactoren:

  1. 1 "Integrine-achtige" oppervlakte-eiwitten.
  2. 2 Glyco en polysacchariden.
  3. 3 Mannoproteïnen van de celwand van de schimmel.
  4. 4 hemolysinen.
  5. 5 Dermatonecrotische activiteit.
  6. 6 Hoge kleefkracht.

3. Kenmerken van de bloedsomloop tijdens de zwangerschap

De zwangerschapstoestand zelf predisponeert tot de activering van facultatieve flora en het optreden van infecties, die de vrouw nooit eerder had vermoed.

Predisponerende factoren zijn onder meer:

  1. 1 De toestand van natuurlijke immunosuppressie vereist voor volledige dracht.
  2. 2 Een toestand van hyperestrogenie, vergezeld van een intense ophoping van glycogeen in de vaginale omgeving - het belangrijkste voedingsstoffen substraat van Candida-schimmels.
  3. 3 Verhoogde niveaus van progesteron, met een uitgesproken immunosuppressief effect.
  4. 4 Veranderingen in temperatuur en zuurgraad van de vaginale omgeving.

Tijdens de periode van de zwangerschap zijn de afweer van het lichaam zo verzwakt en gericht op het dragen van de foetus dat de bijbehorende flora niet volledig genoeg is.

Candida-infectie tijdens de zwangerschap heeft vaak een gewist verloop, een neiging tot recidief. Buiten de periode van de zwangerschap zijn de klinische manifestaties van "spruw" behoorlijk levendig, uitgedrukt (in het bijzonder jeuk en afscheiding), en gedurende de draagtijd kan een vrouw alleen worden gestoord door een verandering in de aard van de ontlading (kleur, textuur).

Candidiasis tijdens de zwangerschap krijgt vaak een chronisch relapsing-verloop en leidt tot complicaties.

4. Vormen van vulvovaginale candidiasis

Afhankelijk van de klinische manifestaties en het verloop van de infectie zijn er verschillende vormen van VVC:

  • Kandidaat dragen wordt gekenmerkt door de afwezigheid van klinische manifestaties, maar een uitstrijkje op de microflora vertoont een matige toename van het aantal Candida-fungi (tot 104 CFU / ml). Door het aantal microbiële associaties behoort de leidende plaats, zoals deze normaal zou moeten zijn, tot lactobacilli.

Tegelijkertijd, als voor een gezonde niet-zwangere vrouw de kandidatuur wordt beschouwd als een variant van de norm, dan zal de behandelende arts, als hij tijdens de zwangerschap wordt ontdekt, meer alert zijn.

In candidatisme heeft de vrouw zelf de hoofdrol: ze moet haar gezondheid nauwlettend volgen, een profylactisch medisch onderzoek ondergaan en onmiddellijk contact opnemen met een specialist als ze een vulvovaginitis vermoedt.

  • Candida vulvovaginitis wordt gekenmerkt door heldere klinische manifestaties met een absolute toename van het aantal Candida-schimmels in de vaginale inhoud (meer dan 104 CFU / ml). Het niveau van Doderdiyon-sticks wordt binnen de normale grenzen gehouden (meer dan 106 CFU / ml). De groei van andere facultatieve flora wordt niet waargenomen.
  • De combinatie van spruw en bacteriële vaginitis is een moeilijkere situatie in termen van therapie, waarin alleen facultatieve flora (met name Gardnerella vaginalis) en een absolute toename van het aantal schimmels van het geslacht Candida blijken te stijgen in de vaginale inhoud.

Deze variant van candida-infectie is het meest typerend voor zwangere vrouwen en wordt vaker gedetecteerd in het derde trimester, onmiddellijk voor de bevalling. De frequentie van het optreden ervan is opnieuw te wijten aan specifieke veranderingen in het lichaam tijdens de zwangerschap, wanneer er niet alleen gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de groei van Candida-schimmels, maar ook voor de daarmee gepaard gaande facultatieve flora, aangezien het epitheel zelf geen "ernstige" barrière vormt en het immuunsysteem verzwakt is en gewoon niet in staat om de groei van opportunistische middelen te remmen.

Met de combinatie van candidiasis en bacteriële vaginose worden specifieke beschermende biofilms gevormd op het oppervlak van het vaginale epitheel, die op betrouwbare wijze pathogene micro-organismen beschermen tegen externe invloeden, inclusief antibacteriële middelen.

Door de aard van de veranderingen uitstoten:

  • Pseudomembraneuze vorm.
  • Erythemateuze / atrofische vorm.

Het is de pseudomembraneuze vorm van de IHC die "spruw" wordt genoemd, waarvoor de laesie van de oppervlakkige lagen van het vaginale epitheel typerend is.

Voor het beloop van vulvovaginale candidiasis worden de volgende vormen onderscheiden:

  1. 1 Acuut (duur van de episode niet meer dan 2 maanden, enkele episode van de ziekte)
  2. 2 Chronische recidiverende - gekenmerkt door 4 of meer afleveringen van de ziekte per jaar, ondanks de lopende antifungale therapie.
  3. 3 Persistente vorm - klinische verschijnselen worden voortdurend waargenomen, tijdelijke verbetering wordt alleen waargenomen tijdens de periode waarin antimycotische geneesmiddelen worden gebruikt.

Om het effect van een infectie te elimineren, is de conceptie beter om te plannen na herstel of het begin van remissie.

5. Klinische manifestaties

  1. 1 Het belangrijkste symptoom van spruw is ontlading. Hun hoeveelheid kan variëren - van matig tot zwaar, textuur - van kaasachtig tot melkachtig en romig, de afvoer heeft een zure geur.
  2. 2 Onaangename gevoelens in de vagina en de vulva, vaak jeuk en verbranding. Tijdens de zwangerschap kunnen ze afwezig of mild zijn. In dit geval hecht de vrouw eenvoudigweg geen waarde aan hen. Jeuk en verbranding kunnen toenemen na seks en hygiëne.
  3. 3 Ongemak, pijn in de vagina tijdens geslachtsgemeenschap (dyspareunie).
  4. 4 Verander de normale geur van afscheiding uit het geslachtsorgaan.
  5. 5 Pijnlijk urineren (dysurie).

Meestal is het enige symptoom dat het mogelijk maakt om een ​​infectie te vermoeden pathologische leucorrhoea (karakteristieke afscheiding), zonder andere typische symptomen.

Exacerbatie van chronische candidiasis kan een van de eerste tekenen van zwangerschap zijn (vóór de vertraging). Hormonale veranderingen veranderen de immuunstatus van een zwangere vrouw, wat leidt tot een exacerbatie van bestaande chronische ziekten (waaronder vaginale candidiasis). Er moet echter rekening mee worden gehouden dat zwangerschap wordt bevestigd door een test of bloedtest voor hCG.

6. Wat is gevaarlijke spruw tijdens de zwangerschap?

Het bereik van zwangerschapscomplicaties geassocieerd met candida-infectie is vrij breed. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de tijdige detectie en behandeling van infecties, die de nadelige effecten van schimmels helpt voorkomen.

Complicaties zijn onder meer:

  1. 1 Miskraam (in het eerste trimester, in de eerste weken),
  2. 2 Verhoogd risico op intra-uteriene infectie van de foetus,
  3. 3 Foetale hypotrofie,
  4. 4 Placenta aandoeningen,
  5. 5 Spontane miskraam en zijn bedreiging,
  6. 6 vroeggebeente,
  7. 7 Onregelmatige scheuring van vruchtwater (3 trimester),
  8. 8 De kans op complicaties tijdens de bevalling is hoger (maternale letsels van het geboortekanaal, bloeding, hypotensie van de baarmoeder),
  9. 9 Intra-natale infectie van de foetus (inclusief hematogene verspreiding en generalisatie van de infectie, vooral bij te vroege en verzwakte kinderen).

Baby's die een schimmelinfectie van hun moeder hebben gehad hebben meer kans op orofaryngeale candidiasis, huid candidiasis, vulvovaginale candidiasis (bij meisjes) en balanoposthitis (bij jongens).

De afgelopen 20 jaar is het aantal baby's toegenomen. Dat is de reden waarom in Duitsland alle zwangere vrouwen worden behandeld, in uitstrijkjes waarvan paddestoelen van het geslacht Candida zijn gevonden, inclusief kandidaten.

Bij zwangere vrouwen met onbehandelde "spruw" in de periode na de bevalling, is significant meer kans op endometritis, wat gepaard gaat met een schending van de lokale immuniteit tijdens kolonisatie van de vagina door Candida-fungi (LA Kravchuk et al., 2000).

7. Методы диагностики

Als de diagnose van IHC bij niet-zwangere patiënten vaak niet moeilijk is, kan de kliniek tijdens de zwangerschap zo worden gewist dat de diagnose alleen kan worden gesteld door microscopisch onderzoek van een vaginaal uitstrijkje.

Diagnose van de ziekte omvat:

  • Vaginale uitstrijkmicroscopie is een routinematige, goedkope en informatieve methode. Een uitstrijkje wordt genomen bij elk vaginaal onderzoek van een zwangere vrouw. De heersende flora (sticks of cocci) wordt geanalyseerd en pseudomycelium van gistachtige schimmels wordt ook gedetecteerd.

Ongetwijfeld is dit type analyse niet specifiek, de samenstelling van de vaginale inhoud wordt als het ware in het algemeen onderzocht, maar dit is vaak voldoende om de diagnose te verifiëren. Kandidaat wordt in de regel niet gedetecteerd.

  • In aanwezigheid van klinische manifestaties van IHC, maar in de afwezigheid van pseudomycelium in een uitstrijkje, wordt een uitstrijkje-kweekonderzoek met specifieke verificatie van het pathogeen uitgevoerd. Een dergelijke studie maakt het mogelijk om vertegenwoordigers van Candida non-albicans te detecteren, die minder vaak voorkomen.

De culturele methode maakt het mogelijk de gevoeligheid van de geselecteerde schimmels voor antimycotische geneesmiddelen te bepalen, wat leidt tot verdere behandelingsmethoden.

Het nadeel van deze studie is de duur - ten minste 72 uur. In de regel is tegen die tijd al empirische antischimmeltherapie voorgeschreven, die tijdens de zwangerschap relatief beperkt is.

  • PCR-diagnostiek is de meest specifieke methode, omdat het DNA van de schimmel in de vaginale inhoud kan worden gedetecteerd. Deze methode wordt ook getoond voor de identificatie van kandidaturen omdat het niet alleen een kwalitatieve analyse van de schimmelcomponent van de flora mogelijk maakt, maar ook een kwantitatieve.

Momenteel wordt PCR-diagnostiek in realtime verspreid, waardoor de samenstelling en kwantitatieve inhoud van verschillende componenten van de vaginale flora kunnen worden geanalyseerd. Een dergelijke studie zal hoogstwaarschijnlijk de gecombineerde vorm van candidiasis en bacteriële vaginose onthullen.

8. Medicamenteuze therapie

Behandeling tijdens de dracht is een serieuze taak en moet voldoen aan vereisten zoals:

  1. 1 Gebrek aan embryotoxische en teratogene effecten van de gebruikte geneesmiddelen.
  2. 2 Geneesmiddelen moeten zorgen voor maximale eliminatie van de ziekteverwekker.
  3. 3 Gebruikte geneesmiddelen moeten afwezig zijn of minimale systemische effecten hebben.
  4. 4 Eenvoud en frequentie van het gebruik van geneesmiddelen (dit verhoogt de therapietrouw van de patiënt).
  5. 5 De behandeling mag de overgang van de ziekte naar een chronisch terugkerende vorm niet toestaan.

Het bereik van geneesmiddelen die worden gebruikt voor schimmelzwangerdrugs is dus zeer beperkt. Aan deze vereisten wordt alleen voldaan door de volgende middelen:

  1. 1 Polyene antibiotica (Natamycin),
  2. 2 imidazoolderivaten voor plaatselijk gebruik (clotrimazol, miconazol, economazol, enz.),
  3. 3 Triazolen voor topische toediening (Terconazol).

Een belangrijk punt in de behandeling van candidiasis bij zwangere vrouwen is de benoeming van alleen lokale antimycotica, systemische medicatie (tabletten, via de mond) is gecontra-indiceerd!

8.1. natamycine

Natamycin is een antischimmelmedicijn van de groep van polyene-antibiotica. Het wordt gekenmerkt door een fungicide werking (dat wil zeggen, veroorzaakt de vernietiging van de celwand van de schimmel en leidt tot de lysis ervan), is werkzaam tegen de eenvoudigste (in het bijzonder, vaginale Trichomonas).

Het heeft geen invloed op grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een systemisch effect, tijdens vaginale toediening onder de werking van lichaamstemperatuur vormt zich een schuim, dat gelijkmatig is verdeeld over het gehele oppervlak van de vaginale mucosa.

Wanneer vaginale zetpillen worden toegediend, kan een vrouw eerst ongemak opmerken (bijvoorbeeld een branderig gevoel), dat vervolgens snel voorbijgaat. De aanwezigheid van deze bijwerkingen is geen indicatie voor stopzetting van het medicijn, de therapie moet worden voortgezet. Het medicijn kan worden gebruikt met het eerste trimester van de zwangerschap (in het begin van de zwangerschap).

Natamycin wordt aanbevolen voor de behandeling van spruw bij zwangere vrouwen op het grondgebied van de Russische Federatie (klinische richtlijnen, niveau van bewijskracht C).

8.3. Gecombineerde bereidingen

Combinatiemedicaties worden vaak voorgeschreven wanneer een schimmelinfectie wordt gecombineerd met bacteriële vaginose. Terzhinan is een combinatiegeneesmiddel (ternidazol + neomycinesulfaat + nystatine + prednisolon), heeft antiprotozoal (ternidazol), antibacterieel (neomycinesulfaat), antischimmel (nystatine).

Prednisolon in de samenstelling van Terzhinan vermindert de ernst van het ontstekingsproces, heeft antiallergische, antiexudatieve, jeukwerende werking.

Bij gebruik van het geneesmiddel is niet gemarkeerd uitgesproken lokale bijwerkingen, maar het gebruik is mogelijk vanaf het tweede trimester.

Andere gecombineerde geneesmiddelen zijn onder meer:

  1. 1 Polygynax (neomycin + polymyxine B + nystatine),
  2. 2 Neo-penotran (miconazol + metronidazol),
  3. 3 Klion D (miconazol + metronidazol),
  4. 4 Amintaks (neomycine + nystatine + polymyxine B),
  5. 5 Marmyr-complex (nystatine + nifurantel).

In het 3-trimester kunt u alle bovengenoemde geneesmiddelen gebruiken: natamycine, clotrimazol, gecombineerde middelen. Het gebruik van folk remedies voor zwangere vrouwen op elk moment is onaanvaardbaar!

Behandeling van spruw in een zogende moeder is gemaakt met lokale antischimmelmiddelen (vaginale zetpillen en vaginale tabletten). Tijdens borstvoeding (HB), hun bereik is breder dan bij zwangere vrouwen, en omvat:

  1. 1 Natamycin
  2. 2 Clotrimazol,
  3. 3 Butoconazol,
  4. 1 miconazol,
  5. 5 Terconazol.

U kunt de veiligheid van een bepaald geneesmiddel voor een baby controleren met behulp van de E-Lactancia-service.

8.4. antiseptica

Betadine is een jodium-gebaseerd antiseptisch preparaat in combinatie met een synthetisch polymeer dat fungeert als een drager, waardoor jodium geleidelijk en gelijkmatig kan worden afgegeven.

Jodium behoort tot de groep van halogeenontsmetica met een breed spectrum. Het mechanisme van zijn werking is de vernietiging van de quaternaire structuur van het eiwit en, dientengevolge, het verlies van de katalytische en enzymatische activiteit van de microbiële cel.

Systemische absorptie van jodium is mogelijk bij langdurige en frequente aanstelling. Het gebruik van betadine tijdens de zwangerschap is beperkt tot frequente ongewenste reacties (verbranding, eigenaardigheden). Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij personen met een schildklieraandoening.

Andere antiseptica met goede activiteit tegen Candida-schimmels omvatten:

  1. 1 Chloorhexidine (Hexicon),
  2. 2 Dequaliniumchloride (Fluomizine).

De controle van de genezing wordt uitgevoerd binnen 10-14 dagen na de volledige kuur.

Preventieve maatregelen

De ontwikkeling van candidiasis kan worden voorkomen. Aangezien toekomstige moeders risico lopen, moeten preventieve maatregelen worden versterkt. Het is mogelijk om de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van candidiasis te verminderen als:

  • draag katoenen ondergoed en laat de synthetische,
  • besteed veel aandacht aan persoonlijke hygiëne,
  • Neem geen antibiotica zonder recept van een arts.
  • pas je dieet aan (zorg ervoor dat je groenten, fruit, zemelen, ontbijtgranen, ze hebben een positief effect op de microflora van het spijsverteringskanaal).

Een zwangere vrouw moet op tijd bij de prenatale kliniek worden geregistreerd, het is belangrijk om alle tests te doorstaan. Met het verschijnen van alarmerende symptomen, moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen, in de toekomst moet u al zijn aanbevelingen opvolgen.

Bij het plannen van de zwangerschap moet je slagen voor tests en ervoor zorgen dat de microflora normaal is. Vooral als de vrouw al spruw had. Het is ook belangrijk om alle ziekten te identificeren en te genezen die problemen kunnen veroorzaken tijdens de zwangerschap, vóór de zwangerschap.

Planning, preventie en tijdige behandeling kunnen alle risico's van candidiasis minimaliseren. Met de juiste aanpak van het probleem van de gevolgen kan worden vermeden.

Complicaties en effecten van spruw op de foetus

Hoewel de foetus zorgvuldig wordt beschermd door de placenta en het vruchtwater, is er nog steeds een risico op infectie.

Complicaties voor een kind kunnen zijn:

  • infectie tijdens de bevalling,
  • hypoxie,
  • onvoldoende gewicht op het moment van geboorte.

Om dit te voorkomen, volstaat het om zo snel mogelijk, vóór het begin van de bevalling, een cursus van kwaliteitstherapie te ondergaan.

Waarom komt spruw tijdens de zwangerschap zo vaak voor?

Lijster bij zwangere vrouwen wordt geassocieerd met fysiologische veranderingen in de microflora in de vagina. Ook kan de oorzaak van de ziekte een groei van hormonale niveaus en een afname van de beschermende krachten van het immuunsysteem zijn.

Om hervertelling van spruw te voorkomen, moet u de vaginale microflora herstellen en een gezonde levensstijl leiden.

Het is erg belangrijk tijdens de zwangerschapsplanning om ervoor te zorgen dat de aanstaande moeder geen infectieziekten heeft. In het geval van hun aanwezigheid, zal het noodzakelijk zijn om een ​​onderzoek te ondergaan en uitgebreid te worden behandeld.

Folkmethoden

Traditionele geneeskunde kan helpen bij het wegnemen van de symptomen van spruw, maar geneest de ziekte nooit. Daarom raden artsen aan om de methoden van nationale behandeling tegelijkertijd met medicamenteuze behandeling te gebruiken. De meest effectieve recepten:

  • Meng van 1 eetlepel droge tijm of salie en 300 ml water om de bouillon te bereiden (minimaal 15 minuten in een waterbad) en was ze twee keer per dag,
  • brouw droge eikenschors (volgens het principe van het brouwen van gewone thee) - gebruik de resulterende oplossing één keer per dag voor het wassen.

Let op: tijdens de zwangerschap is het ten strengste verboden injecties uit te voeren zonder afspraken van de gynaecoloog! En zelfs als de zwangerschap verloopt zonder complicaties en eventuele eigenaardigheden, en spuit wordt aanbevolen door de gynaecoloog als een hulpmiddel voor therapeutische doeleinden, kunnen mangaan, citroensap en agressieve stoffen niet voor de procedure worden gebruikt.

Als een folk remedie kunt u een babycrème gebruiken met een paar druppels tea tree olie. Ze smeren de uitwendige geslachtsorganen, die irritatie helpen verlichten, de wallen van de grote schaamlippen verminderen en jeuk verlichten. Maar houd er rekening mee: zorg ervoor dat de crème niet op het vulvaire slijmvlies terechtkomt, want dit kan een sterke allergische reactie veroorzaken, of op zijn minst, irritatie en verhoogde jeuk.

Kenmerken van de behandeling van spruw tijdens de zwangerschap

Zwangerschap is een speciale toestand van het vrouwelijk lichaam, dus de behandeling van de schimmelziekte in kwestie moet worden uitgevoerd met inachtneming van enkele nuances:

  • lokale behandeling - kaarsen, vaginale tabletten, crèmes, applicators en gels zijn het meest effectief en veilig
  • Van alle vaginale zetpillen in het arsenaal wordt Pimafucine als de veiligste beschouwd - zelfs als ze in grote hoeveelheden worden gebruikt, heeft dit geen nadelige invloed op de ontwikkeling van de foetus,
  • de tabletvorm van antimycotische groep geneesmiddelen kan strikt worden gebruikt voor het doel van de gynaecoloog en alleen in het tweede en derde trimester,
  • Sommige vrouwen kunnen een brandend gevoel voelen in het gebied van de vulva (de ingang van de vagina) na de introductie van de eerste kaars. Dit is een fysiologisch kenmerk, het is niet nodig om de behandeling te stoppen.

Alleen al om door de behandeling van spruw te gaan en het probleem te vergeten zal niet werken:

  • eerst moet je een controle-examen halen,

  • ten tweede komt spruw tijdens de zwangerschap met een bepaalde frequentie voor - recidieven vereisen een nieuwe therapiekuur,
  • ten derde, als gedurende de gehele periode van de vruchtbaarheid van ten minste één aflevering van candidiasis de diagnose is gesteld, moet een vrouw een maand vóór de verwachte geboortedatum worden behandeld, zelfs als er geen kenmerkende symptomen zijn.

Let op: bij het diagnosticeren van spruw dienen de man en partner van de zwangere vrouw een behandeling te ondergaan - een schimmelziekte kan seksueel overdraagbaar zijn.

Gevaar voor spruw tijdens zwangerschap

Lijsters vormen een bepaald gevaar voor vrouwen en kinderen:

  1. Als gevolg van constante irritatie van het vaginale slijmvlies en de baarmoederhals kan erosie van de laatste zich ontwikkelen. Dit is beladen met een afname van de elasticiteit van het baarmoederhalsweefsel, wat problemen veroorzaakt bij de bevalling: de baarmoeder zal langzaam en onvolledig opengaan, er kunnen scheurtjes in de baarmoederhals ontstaan ​​en in ernstige gevallen ondergaat een vrouw een keizersnede (operatieve / chirurgische bevalling).
  2. Als de spruw nog niet is genezen voor de geboorte, dan raakt de baby, als hij door het geboortekanaal gaat, geïnfecteerd met een schimmelziekte. Dit leidt tot de ontwikkeling van spruw in de mond van de baby, die het dieet beïnvloedt - het zal niet in staat zijn om de borst of de tepel te zuigen als gevolg van hevige pijn.
  3. Lijsters, of liever, een schimmelinfectie kunnen zich door het lichaam van de vrouw verspreiden. De geneeskunde kent immers gevallen waarin de navelstreng door deze infectie wordt aangetast, waardoor de foetus en de moeder worden verbonden - dit leidt altijd tot de dood van de laatste.

Lijster tijdens de zwangerschap is geclassificeerd als een gevaarlijke ziekte - de moderne geneeskunde heeft alle mogelijkheden voor de behandeling van zelfs verwaarloosde vormen van deze schimmelziekte. Wat is vereist van een vrouw:

  • een zwangerschap plannen en een volledig onderzoek ondergaan vóór de conceptie - dit zal chronische vormen van candidiasis elimineren, een volledige therapiekuur uitvoeren,
  • nauwlettend toezien op hun gezondheidstoestand in de periode van de bevalling en, wanneer de eerste symptomen van spruw verschijnen, onmiddellijk contact opnemen met een gynaecoloog voor hulp,
  • voer alle doktersrecepten uit en voer een volledige kuur uit zonder zelfopzegging van medicijnen
  • regelmatig, tijdens de zwangerschap, om controletests te ondergaan voor de "terugkeer" van candidiasis.

De beschouwde schimmelziekte die optreedt tijdens de zwangerschap heeft een gunstige prognose - geen complicaties, mits goed behandeld, worden de vrouw en het kind niet gediagnosticeerd. Na de bevalling en de revalidatie / revalidatieperiode (minstens 5 maanden), maakt candidiasis een vrouw niet lastig.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medisch recensent, huisarts van de hoogste categorie.

11.513 totaal aantal keer bekeken, 1 keer bekeken

Pin
Send
Share
Send
Send